2025年遼寧撫順申請?zhí)厥忾T診需準備5類核心材料

申請特殊門診待遇需提交身份證明、病歷資料、診斷證明、申請表及醫(yī)保憑證等材料，具體流程和內(nèi)容需符合當?shù)蒯t(yī)保局最新規(guī)定。

一、 基本身份證明材料

1. 身份證或戶口本：申請人需提供原件及復(fù)印件，代辦需附加代辦人身份證。
2. 社保卡或醫(yī)保電子憑證：驗證參保狀態(tài)，需確保在有效期內(nèi)。

二、 醫(yī)療診斷及病歷資料

1. 近期病歷記錄：需包含門診病歷、住院小結(jié)等，體現(xiàn)病情發(fā)展及治療過程。
2. 檢查報告：如病理報告、影像學(xué)資料等，需加蓋醫(yī)院公章。
3. 疾病診斷證明書：由三級醫(yī)院副主任以上醫(yī)師開具，明確標注疾病名稱及ICD編碼。

三、 申請表格及審批文件

1. 特殊門診申請表：從醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取，填寫后由主治醫(yī)師簽字。
2. 醫(yī)保待遇認定表：部分病種需額外提交，如惡性腫瘤、尿毒癥等。

四、 其他輔助證明材料

1. 異地就醫(yī)備案：非撫順參保人員需提供參保地醫(yī)保局出具的轉(zhuǎn)診證明。
2. 低收入證明：申請費用減免時需提交民政部門認定的低收入家庭材料。

五、 注意事項

1. 材料時效性：診斷證明及檢查報告需在3個月內(nèi)開具。
2. 病種范圍：需符合遼寧省醫(yī)保局公布的特殊門診病種目錄，如糖尿病并發(fā)癥、器官移植術(shù)后等。

提交材料后，醫(yī)保局將在15個工作日內(nèi)完成審核，通過后享受特殊門診報銷待遇。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保中心，避免遺漏或重復(fù)提交。