?身份證、醫(yī)保卡、病史資料、特病申請(qǐng)單、近期免冠照片?
2025年河南駐馬店市?特殊病種?辦理需提交?身份證明?、?醫(yī)療證明?及?申請(qǐng)材料?三類核心資料,涵蓋患者身份核驗(yàn)、疾病診斷依據(jù)及審批表單。具體材料要求與病種范圍、申報(bào)流程密切相關(guān),需結(jié)合?醫(yī)保政策?和?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?規(guī)定準(zhǔn)備。
一、基礎(chǔ)身份證明
?個(gè)人有效證件?
- ?身份證原件及復(fù)印件?:用于核實(shí)參保人身份信息。
- ?醫(yī)??ɑ蛏绫??/strong>?:需確??▋?nèi)信息與身份證一致,且處于正常參保狀態(tài)。
?輔助材料?
?近期免冠照片(1-2張)?:部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求提供白底證件照,用于制作特殊病種就醫(yī)證。
二、醫(yī)療診斷資料
?病史證明文件?
- ?住院病歷復(fù)印件?:需加蓋醫(yī)院病案室或醫(yī)??乒?,包含病歷首頁、入院記錄、出院小結(jié)及手術(shù)記錄(如適用)。
- ?門診病歷及檢查報(bào)告?:如血液生化、影像學(xué)(CT/MRI)、病理報(bào)告等,需體現(xiàn)?確診依據(jù)?。
?醫(yī)生開具的專項(xiàng)文件?
?特病申請(qǐng)單?:由主治醫(yī)師填寫,明確標(biāo)注疾病名稱、診斷結(jié)論及治療方案,并附醫(yī)師簽名和醫(yī)院公章。
三、申報(bào)與流程材料
?線上申報(bào)材料?
通過?河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)?或“河南醫(yī)保”小程序提交時(shí),需上傳病歷、檢查報(bào)告等電子掃描件,文件需清晰可辨。
?線下輔助申報(bào)?
若委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代辦,需提供?授權(quán)委托書?及代辦人身份證復(fù)印件。
四、特殊病種范圍與注意事項(xiàng)
?病種覆蓋?
包括?惡性腫瘤?、?慢性腎衰竭?、?器官移植術(shù)后抗排異治療?、?重性精神病?等24類疾病,具體以駐馬店市醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)。
?時(shí)效與變更?
審批通過后待遇長期有效(結(jié)核病等部分病種除外),但需在?選定醫(yī)院?就醫(yī),年度內(nèi)原則上不得變更定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
駐馬店市?特殊病種?辦理強(qiáng)調(diào)材料的?完整性?與?規(guī)范性?,建議提前聯(lián)系參保地醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科確認(rèn)細(xì)節(jié),避免因資料缺失延誤審批。