?身份證或社保卡復(fù)印件、《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請表》、二級及以上醫(yī)院醫(yī)療證明材料(住院病歷或門診診斷證明)。?
2025年甘肅武威市參保人員辦理門診慢特病待遇認(rèn)定,需提交身份證明、申請表及與病種相關(guān)的醫(yī)療證明文件。材料需完整規(guī)范,通過線上線下渠道均可申報(bào),經(jīng)審核通過后當(dāng)月即可享受待遇。以下是具體要求和注意事項(xiàng):
?一、必備材料清單?
?身份與參保憑證?
- ?身份證或社??◤?fù)印件?:需清晰顯示個人信息,代辦時(shí)需附加代辦人身份證及委托書。
- ?《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請表》?:可從醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院或線上平臺獲取,需如實(shí)填寫并簽字確認(rèn)。
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷?:二級及以上醫(yī)院出具的完整病歷復(fù)印件(含出院小結(jié)、檢查報(bào)告等),需加蓋醫(yī)院病案專用章。
- ?門診診斷證明?:部分病種(如糖尿病、高血壓等)若無住院記錄,需提供近期門診病歷原件及診斷證明,由??漆t(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院有效印章。
- ?專項(xiàng)檢查報(bào)告?:如惡性腫瘤需病理報(bào)告,尿毒癥需腎功能檢測結(jié)果等,確保與申報(bào)病種直接相關(guān)。
?二、辦理流程與渠道?
?線上申報(bào)?
通過“甘肅省醫(yī)療保障局”微信小程序或“甘肅省醫(yī)保服務(wù)平臺APP”上傳材料,系統(tǒng)自動推送至審核部門。
?線下提交?
- ?基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)初審及材料轉(zhuǎn)遞。
- ?定點(diǎn)醫(yī)院?:武威市第二人民醫(yī)院(精神類疾?。?、涼州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(10類特殊病種)等可直接受理并認(rèn)定。
?三、特殊注意事項(xiàng)?
?病種與限額?
- 2025年病種范圍擴(kuò)大至68種,包括新增的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病等。
- 患多種疾病者最多申報(bào)2個病種,年度支付限額按最高病種標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
?時(shí)效與復(fù)審?
- 實(shí)行“隨時(shí)申報(bào)、隨時(shí)受理”,認(rèn)定通過后待遇當(dāng)月生效。
- 需在復(fù)審截止日前3個月內(nèi)提交復(fù)審材料,逾期未審視為自動放棄。
提交材料時(shí)務(wù)必確保真實(shí)完整,虛假申報(bào)將取消待遇資格。武威市醫(yī)保局強(qiáng)調(diào),新政策顯著提高了報(bào)銷比例與限額,如器官移植抗排異治療年度限額升至8萬元,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。