接種后需警惕30分鐘內(nèi)急性反應(yīng)及3天內(nèi)常見不良反應(yīng)
吉林白山地區(qū)兒童接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,需重點(diǎn)觀察局部反應(yīng)、全身癥狀及罕見并發(fā)癥,及時識別異常信號并采取科學(xué)應(yīng)對措施,確保接種安全與效果。
(一)接種后即時觀察
留觀要求
接種完成后必須在現(xiàn)場留觀30分鐘,監(jiān)測是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng),如呼吸困難、面色蒼白或喉頭水腫,此類反應(yīng)雖罕見但需立即醫(yī)療干預(yù)。注射部位護(hù)理
- 滅活疫苗(注射型):可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或疼痛,避免抓撓或熱敷,保持清潔干燥。
- 減毒活疫苗(口服型):無局部創(chuàng)傷,但需注意喂養(yǎng)衛(wèi)生,防止嘔吐物污染口腔黏膜。
(二)常見不良反應(yīng)監(jiān)測
全身性癥狀
接種后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)中度發(fā)熱(≤38.5℃)、乏力、煩躁或嗜睡,通常無需特殊處理,可通過物理降溫緩解。若體溫持續(xù)超過38.5℃或伴隨驚厥,需及時就醫(yī)。消化系統(tǒng)反應(yīng)
部分兒童出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹瀉,建議調(diào)整飲食為清淡易消化食物,避免高脂高糖。
表:脊灰疫苗常見不良反應(yīng)對比
| 反應(yīng)類型 | 滅活疫苗表現(xiàn) | 減毒活疫苗表現(xiàn) | 持續(xù)時間 |
|---|---|---|---|
| 發(fā)熱 | 低至中度熱 | 少見,偶見低熱 | 1-3天 |
| 局部反應(yīng) | 紅腫、硬結(jié)、疼痛 | 無 | 2-7天 |
| 消化系統(tǒng) | 輕微惡心 | 腹瀉、嘔吐 | 1-2天 |
(三)特殊人群與禁忌警示
禁忌癥識別
以下人群需暫緩或避免接種:- 過敏體質(zhì):對疫苗成分(如鏈霉素、新霉素)有嚴(yán)重過敏史者。
- 免疫缺陷:如HIV感染者或正在接受免疫抑制治療的患者。
- 急性疾病期:發(fā)熱(≥38.5℃)或嚴(yán)重感染未愈者。
神經(jīng)系統(tǒng)異常
極罕見情況下可能出現(xiàn)肢體無力或急性弛緩性麻痹,若接種后2-30天出現(xiàn)此類癥狀,需立即排查疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎(VAPP)。
(四)長期防護(hù)與隨訪
接種記錄完整性
確保按國家免疫規(guī)劃完成4劑次接種(3月齡、4月齡、4歲、6歲),避免因漏種導(dǎo)致保護(hù)效力不足。異常反應(yīng)上報
若出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件(如持續(xù)高熱、休克或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀),需通過吉林省預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)上報,配合流行病學(xué)調(diào)查。
吉林白山地區(qū)家長應(yīng)掌握脊灰疫苗接種后的科學(xué)監(jiān)護(hù)要點(diǎn),從即時反應(yīng)到長期隨訪全程關(guān)注兒童健康狀態(tài),結(jié)合個體差異采取針對性措施,最大限度保障免疫接種的安全性與有效性。