根據(jù)2025年貴州省遵義市特殊門診申請政策,辦理所需材料可分為以下兩類:
一、必備材料(所有病種通用)
基礎(chǔ)材料
申請表:填寫《遵義市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》
身份證明:身份證原件及復(fù)印件
醫(yī)療憑證:醫(yī)???社??ㄔ皬?fù)印件
診斷材料:疾?。ㄔ\斷)證明書原件
病歷資料:門診病歷或出院小結(jié)原件
檢查報告:相關(guān)檢驗或檢查結(jié)果報告單原件或復(fù)印件
二、補充材料(根據(jù)具體病種要求)
糖尿病
血糖報告:糖化血紅蛋白≥7%或FPG≥126mg/dl或2hPG≥200mg/dl(需兩次靜脈血糖報告單)
甲狀腺疾病
實驗室檢查:TT4/FT3/FT4升高且TSH降低
神經(jīng)系統(tǒng)疾病
住院資料:腦電圖、CT/MRI等影像學(xué)檢查報告
精神類疾病
診斷證明:精神病??漆t(yī)院出具的證明書
腫瘤類
路徑報告:病理報告及免疫組化報告
其他病種
高血壓/高血脂:長期用藥記錄及檢查報告
三、辦理流程
提交申請
攜帶材料至遵義市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保科
審核與登記
經(jīng)醫(yī)保部門或醫(yī)院審核通過后,領(lǐng)取《門診慢特病治療證》
就醫(yī)報銷
在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,憑醫(yī)??ńY(jié)算費用
注意事項 :
具體材料清單可能因病種調(diào)整,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門;
部分病種需提供近兩年病理報告或影像資料(如腫瘤類)。