18個工作日內辦結
2025年廣西來賓門診特殊慢性病（以下簡稱“門診特病”）網(wǎng)上辦理需通過廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務大廳、“廣西醫(yī)?！盇PP等官方平臺提交申請，上傳醫(yī)保電子憑證、病歷資料等材料，審核通過后即可享受相關待遇。
一、適用范圍與辦理條件
病種范圍
覆蓋冠心病、高血壓（高危組）、糖尿病等38種疾病，具體包括慢性阻塞性肺疾病、惡性腫瘤門診治療、腎透析等，需符合《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》規(guī)定。申辦條件
- 參保人員需確診上述病種之一，且提供近兩年病歷資料（出院記錄、門診病歷等）及確診檢查報告（如糖尿病需提供兩次靜脈血糖檢測結果）。
- 異地就醫(yī)人員需完成異地就醫(yī)備案，可通過線上或線下渠道辦理。
二、網(wǎng)上辦理流程
平臺選擇
辦理平臺 入口路徑 廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務大廳 登錄官網(wǎng)（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn）→ 個人服務 → 門診特病待遇資格認定 “廣西醫(yī)保”APP 首頁 → 更多 → 慢病業(yè)務 → 門診特病待遇資格認定 “廣西醫(yī)?！蔽⑿殴娞?/strong> 醫(yī)保大廳 → 業(yè)務辦理 → 門診慢性病待遇資格認定申請 微信小程序 搜索“廣西醫(yī)?！?→ 更多 → 慢病業(yè)務 → 選擇對應事項 材料上傳要求
- 必傳材料：《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》（需填寫完整并簽字）、醫(yī)保電子憑證或身份證照片、病歷資料（出院記錄或門診病歷）、確診檢查報告（如糖尿病需糖化血紅蛋白檢測結果）。
- 委托辦理：需額外上傳代辦人身份證及授權委托書照片。
辦理時限與結果查詢
- 法定時限：20個工作日；承諾時限：18個工作日（“快捷辦”病種3個工作日內辦結）。
- 查詢方式：通過原辦理平臺實時查看進度，審核通過后可下載電子版門診特殊慢性病治療卡。
三、待遇標準與注意事項
報銷標準
項目 居民醫(yī)保 職工醫(yī)保 起付標準 10-20元/人/月（按病種區(qū)分） 50-100元/人/月（按病種區(qū)分） 年度支付限額 600-60000元（如高血壓高危組2000元） 4000-100000元（如糖尿病5500元） 報銷比例 一級醫(yī)院80%、二級65%、三級50% 一級醫(yī)院80%-85%、二級75%-80%、三級70%-75% 注意事項
- 異地結算：需提前辦理異地就醫(yī)備案，在跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構直接結算，報銷比例按參保地政策執(zhí)行。
- 材料真實性：虛假申報將取消資格，5年內不得再次申請。
- 待遇生效：認定通過后，可在定點醫(yī)療機構或藥店直接刷卡結算門診費用，住院期間不可同時享受門診特病待遇。
參保人員可通過線上平臺高效完成門診特病資格認定，提交材料時需確保清晰完整，以便快速通過審核。認定后按規(guī)定享受醫(yī)保報銷，減輕長期門診治療負擔。
