襄陽(yáng)市已將惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療等8種特殊病種納入“免專家鑒定”快速通道，患者提交資料后即可直接享受待遇。
為幫助湖北襄陽(yáng)的參保人員高效辦理特殊病種申請(qǐng)，現(xiàn)將2025年的最新政策與流程梳理如下。
一、明確快速申請(qǐng)的特殊病種范圍
根據(jù)最新政策，以下8種門診特殊疾病已被簡(jiǎn)化申報(bào)流程，無(wú)需再經(jīng)歷傳統(tǒng)的專家鑒定環(huán)節(jié)：
| 快速申請(qǐng)病種 | 簡(jiǎn)要說(shuō)明 |
|---|---|
| 惡性腫瘤門診治療 | 包括放療、化療等維持性治療。 |
| 器官移植抗排異治療 | 術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗排異藥物。 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 具有免疫系統(tǒng)損害特征的慢性病。 |
| 血友病 | 因凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血性疾病。 |
| 苯丙酮尿癥 | 新生兒篩查確診的遺傳代謝病。 |
| 腦癱 | 非進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所致。 |
| 孤獨(dú)癥 | 社交溝通及行為模式存在顯著差異。 |
| 心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后 | 心血管手術(shù)后的康復(fù)治療。 |
二、掌握線上線下的多種申報(bào)渠道
申請(qǐng)人可根據(jù)自身情況，靈活選擇最便捷的方式完成申報(bào)。
線上申報(bào)（推薦首選）
- 微信小程序 ：搜索并進(jìn)入“ 湖北醫(yī)療保障 ”微信小程序，點(diǎn)擊首頁(yè)“我要辦”，選擇“ 門診慢特病病種待遇認(rèn)定 ”即可在線填寫信息并提交資料。
- 支付寶小程序 ：通過(guò)支付寶搜索“ 鄂醫(yī)保 ”小程序，同樣可以找到“ 門診慢特病病種待遇認(rèn)定 ”入口進(jìn)行辦理。
- 電腦端辦理 ：登錄“湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或“鄂匯辦”APP，在線上傳所需材料。
線下申報(bào)
- 定點(diǎn)醫(yī)院辦理 ：攜帶相關(guān)病歷資料前往就醫(yī)地的二級(jí)及以上 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ，由醫(yī)院審核蓋章后，通過(guò)上述任一線上平臺(tái)提交申請(qǐng)。
- 市民服務(wù)中心窗口 ：可直接前往 襄陽(yáng)市市民服務(wù)中心二樓醫(yī)保專區(qū) 辦理。
三、準(zhǔn)備齊全的核心申報(bào)材料
無(wú)論采用何種方式申報(bào)，均需備齊以下基本材料：
| 所需材料 | 具體要求 |
|---|---|
| 《門診慢特病病種待遇認(rèn)定表》 | 由指定醫(yī)院完整填寫并蓋章。 |
| 身份證明 | 患者本人的 身份證 或 社會(huì)保障卡 復(fù)印件。 |
| 病歷資料 | 提供近兩年內(nèi)的出院小結(jié)、門診病歷及相關(guān)陽(yáng)性檢查報(bào)告，并加蓋醫(yī)院公章。 |
四、了解跨省結(jié)算與報(bào)銷政策
對(duì)于在省內(nèi)或省外就醫(yī)的患者，相關(guān)政策也十分便利：
- 省內(nèi)就醫(yī) ：所有門診特殊病種均可實(shí)現(xiàn)省內(nèi)聯(lián)網(wǎng) 直接結(jié)算 ，無(wú)需墊付費(fèi)用。
- 跨省就醫(yī) ： 高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療 這5個(gè)病種支持跨省直接結(jié)算。
- 手工報(bào)銷 ：若因故未能直接結(jié)算，可持發(fā)票、處方明細(xì)等材料返回 襄陽(yáng)市市民服務(wù)中心 辦理手工報(bào)銷，通常在5個(gè)工作日內(nèi)完成。
湖北襄陽(yáng)針對(duì)特定門診特殊病種推出了免專家鑒定的快速申請(qǐng)政策，極大地簡(jiǎn)化了流程。建議符合條件的參保人員積極利用線上平臺(tái)，準(zhǔn)備好相應(yīng)材料，即可快速完成資格認(rèn)定，及時(shí)享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。