截至2025年，太原市共有8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入發(fā)育行為兒科醫(yī)保定點(diǎn)范圍
太原市為提升兒童發(fā)育行為疾病診療可及性，已將多家專科及綜合醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)體系。這些醫(yī)院覆蓋多動癥、自閉癥、語言發(fā)育遲緩等核心領(lǐng)域，并提供診斷、干預(yù)及康復(fù)服務(wù)。以下為具體機(jī)構(gòu)及服務(wù)對比：
（一）定點(diǎn)醫(yī)院名錄及服務(wù)特征
山西省兒童醫(yī)院（太原市婦幼保健院）
作為省級?？?/span>龍頭，設(shè)發(fā)育行為兒科?？?/span>門診及住院部，涵蓋ADHD、自閉癥譜系障礙等疾病的標(biāo)準(zhǔn)化評估與行為干預(yù)，醫(yī)保覆蓋率達(dá)90%以上。太原市中心醫(yī)院
依托兒科神經(jīng)發(fā)育亞專業(yè)，提供語言發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)障礙的多學(xué)科聯(lián)合診療，支持門診慢病報銷及住院統(tǒng)籌。山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
設(shè)立兒童發(fā)育行為中心，專注抽動障礙、情緒行為問題的個體化治療，醫(yī)保支付包含心理測評及康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目。太原市人民醫(yī)院
以社區(qū)兒童保健科為基礎(chǔ)，開展早期發(fā)育篩查與輕度行為問題干預(yù)，支持門診統(tǒng)籌及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
（二）醫(yī)保覆蓋項(xiàng)目對比
| 醫(yī)院名稱 | 特色科室 | 醫(yī)保覆蓋項(xiàng)目 | 門診/住院服務(wù) | 預(yù)約方式 |
|---|---|---|---|---|
| 山西省兒童醫(yī)院 | 發(fā)育行為兒科 | 診斷、康復(fù)訓(xùn)練、心理治療 | 全覆蓋 | 公眾號/醫(yī)保平臺預(yù)約 |
| 太原市中心醫(yī)院 | 兒科神經(jīng)發(fā)育 | 聯(lián)合診療、藥物治療 | 門診+住院 | 電話/現(xiàn)場掛號 |
| 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 | 兒童發(fā)育行為中心 | 心理測評、行為干預(yù)課程 | 門診為主 | 專科醫(yī)生轉(zhuǎn)診制 |
| 太原市人民醫(yī)院 | 兒童保健科 | 基礎(chǔ)篩查、家庭指導(dǎo) | 門診 | 社區(qū)轉(zhuǎn)診優(yōu)先 |
（三）政策動態(tài)與就醫(yī)提示
太原市醫(yī)保局定期更新定點(diǎn)名單，部分醫(yī)院對高危兒隨訪、家庭康復(fù)訓(xùn)練設(shè)年度報銷限額。建議就診前通過“山西醫(yī)保電子憑證”查詢最新目錄，并確認(rèn)機(jī)構(gòu)是否開通“跨省異地結(jié)算”。
發(fā)育行為兒科醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化，但個體報銷比例受參保類型、治療項(xiàng)目及醫(yī)院等級影響顯著。家長需結(jié)合醫(yī)生建議與醫(yī)保規(guī)則選擇診療方案，同時關(guān)注社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的早期篩查資源以降低就醫(yī)成本。