感染阿米巴原蟲的癥狀因感染部位和個體差異有所不同，一般在感染后 1-3 周內(nèi)出現(xiàn)癥狀，癥狀通常不是很有特異性。以下是可能出現(xiàn)的癥狀：
腸道感染癥狀
腸道是阿米巴原蟲常見的感染部位，主要由溶組織內(nèi)阿米巴引起。腸道感染癥狀多樣，從無癥狀攜帶到嚴重的痢疾表現(xiàn)各異。
- 無癥狀感染：許多人感染腸道阿米巴原蟲后可能沒有明顯癥狀，但糞便中可排出包囊，成為感染源傳播疾病。
- 阿米巴痢疾：典型癥狀為腹瀉，糞便呈果醬樣，含黏液和血液，有腥臭味?；颊哌€可能伴有腹痛，多為痙攣性，部位常在臍周或下腹部。還可能出現(xiàn)里急后重感，即頻繁便意但排便不暢。病程較長者可能出現(xiàn)體重減輕、貧血等全身性癥狀。
- 阿米巴腸炎：癥狀相對較輕，主要表現(xiàn)為間歇性腹瀉，大便呈糊狀或水樣，可伴有腹部不適、腹脹、食欲不振等癥狀。
肝膿腫癥狀
腸道內(nèi)的阿米巴滋養(yǎng)體可通過門靜脈進入肝臟，形成肝膿腫。
- 發(fā)熱：是常見癥狀，體溫可高達 38℃- 39℃，呈弛張熱，部分患者伴有寒戰(zhàn)。
- 肝區(qū)疼痛：多為持續(xù)性鈍痛，疼痛部位多在右上腹，疼痛可向右肩部放射。
- 肝臟腫大：患者肝臟可出現(xiàn)不同程度腫大，表面光滑，有壓痛。部分患者右上腹可觸及腫塊。
- 其他癥狀：患者還可能出現(xiàn)乏力、消瘦、惡心、嘔吐、食欲不振等全身性癥狀。嚴重時，膿腫可穿破至周圍組織，引起相應并發(fā)癥，如胸膜炎、腹膜炎等。
原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎癥狀（福氏耐格里阿米巴原蟲感染）
福氏耐格里阿米巴原蟲主要存在于溫暖淡水環(huán)境中，如湖泊、河流、溫泉等。人在這些水域游泳、嬉戲時，原蟲可經(jīng)鼻腔進入人體，沿嗅神經(jīng)上行至腦部，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。這是一種極其兇險的感染，病死率極高。
- 前驅(qū)期：感染后 1- 7 天，癥狀類似感冒，如頭痛、發(fā)熱、咽痛、鼻塞、惡心、嘔吐等，容易被誤診。
- 急性期：起病 2- 4 天后，病情迅速進展，出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高及腦膜刺激征?；颊弑憩F(xiàn)為頸部僵硬、畏光、抽搐、精神恍惚、意識障礙等，可伴有癲癇發(fā)作、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。
- 終末期：病情進一步惡化，患者很快進入昏迷狀態(tài)，因腦水腫導致呼吸衰竭，多數(shù)患者在發(fā)病后 1- 2 周內(nèi)死亡。
皮膚阿米巴病癥狀
皮膚阿米巴病較為少見，常繼發(fā)于腸道、肝臟等部位的阿米巴感染。皮膚破損處接觸被阿米巴原蟲污染的物質(zhì)，如糞便、膿液等，可能引發(fā)感染。
- 阿米巴潰瘍：多發(fā)生于肛周、會陰等部位，皮膚出現(xiàn)潰瘍，邊緣不整齊，呈潛行性，潰瘍底部有壞死組織，有惡臭分泌物。
- 皮膚肉芽腫：表現(xiàn)為皮膚表面的結節(jié)或腫塊，質(zhì)地較硬，可伴有疼痛或壓痛，病程較長者可形成瘺管。
如果在野外玩水后出現(xiàn)上述可疑癥狀，應及時就醫(yī)。早期診斷和治療對于改善病情、降低并發(fā)癥風險至關重要。就醫(yī)時，務必告知醫(yī)生野外玩水經(jīng)歷，以便醫(yī)生準確判斷病因。預防阿米巴原蟲感染，關鍵在于避免接觸被污染的水源，不在衛(wèi)生狀況不明的野外水域游泳、洗澡等，使用清潔、消毒后的水源進行鼻腔沖洗等操作。