5-7 天。感染阿米巴食腦蟲后，患者一般會在接觸受污染水體后 5-7 天出現(xiàn)癥狀，病情進(jìn)展迅速，從發(fā)病到死亡平均僅 5 天。阿米巴食腦蟲感染后，患者的癥狀一般可分為初期、進(jìn)展期和晚期。
一、初期癥狀
- 類似上呼吸道感染癥狀：患者通常會出現(xiàn)頭痛（多為劇烈、持續(xù)性）、發(fā)熱（體溫可達(dá) 38-40℃）、鼻塞、咽痛，同時(shí)還可能伴有全身不適、乏力等癥狀 。這一階段的癥狀與上呼吸道感染極為相似，很容易被患者忽視或誤診為普通感冒。例如，患者可能以為只是日常的身體不適，休息幾天就會好轉(zhuǎn)，從而延誤了診斷和治療的最佳時(shí)機(jī)。
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀開始顯現(xiàn)：隨著病情發(fā)展，患者會出現(xiàn)劇烈頭痛加重，還會伴有嘔吐（多為噴射性嘔吐）、頸部僵硬（腦膜刺激征的表現(xiàn)之一）、畏光、煩躁等癥狀。這些癥狀表明，阿米巴食腦蟲已經(jīng)開始對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，引發(fā)了炎癥反應(yīng)。例如，患者可能會因頭痛加劇而難以正常生活，對光線和聲音變得異常敏感。
二、進(jìn)展期癥狀
- 神經(jīng)功能異常：由于嗅神經(jīng)受損，患者會出現(xiàn)嗅覺 / 味覺異常，比如可能會聞到或嘗到一些實(shí)際上并不存在的奇怪味道。還可能出現(xiàn)抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊等癥狀，這是因?yàn)榘⒚装褪衬X蟲進(jìn)一步破壞了腦部神經(jīng)組織，導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂。例如，患者可能在無意識的情況下突然出現(xiàn)抽搐，或者發(fā)現(xiàn)自己對肢體的控制能力下降，走路不穩(wěn)等。
- 病情快速進(jìn)展：此階段患者的病情會快速惡化，從出現(xiàn)初期癥狀到進(jìn)展到這一階段，通常在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生。如果得不到及時(shí)有效的治療，病情將迅速進(jìn)入晚期。
三、晚期癥狀
- 嚴(yán)重腦部病變癥狀：患者會快速進(jìn)展為昏迷，陷入無意識狀態(tài)。還會出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，即癲癇頻繁發(fā)作且持續(xù)時(shí)間較長，這對大腦的損傷極大。呼吸衰竭也會隨之出現(xiàn)，患者的呼吸功能逐漸減弱，這是由于腦部病變嚴(yán)重影響了呼吸中樞的功能。
- 危及生命：由于腦水腫不斷加重，最終導(dǎo)致腦疝形成，這是一種極其危險(xiǎn)的情況，往往會導(dǎo)致患者死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡，平均僅 3-7 天，可見阿米巴食腦蟲感染的兇險(xiǎn)程度。
阿米巴食腦蟲感染起病急、進(jìn)展快，癥狀從初期類似感冒逐漸發(fā)展到嚴(yán)重威脅生命的腦部病變。如果在游泳等水上活動后出現(xiàn)相關(guān)可疑癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)并告知醫(yī)生涉水經(jīng)歷，以便盡早診斷和治療。