感染食腦阿米巴后的癥狀通常在 1-9 天內(nèi)出現(xiàn),大多在 5 天左右開(kāi)始顯現(xiàn),病程持續(xù) 1-18 天,多數(shù)患者在出現(xiàn)癥狀 5 天后進(jìn)展至昏迷并死亡。
感染食腦阿米巴(福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng))后,早期癥狀類(lèi)似感冒或流感,隨著病情發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,若未及時(shí)治療,病情迅速惡化,病死率極高。具體癥狀如下:
一、初期癥狀
感染初期,癥狀與普通感冒或流感相似,容易被忽視。
- 發(fā)熱:體溫可升高至 38℃甚至更高,持續(xù)發(fā)熱且常規(guī)退燒藥效果不佳。例如,患者可能連續(xù)數(shù)天體溫維持在 38.5℃左右,服用常用感冒藥后體溫?zé)o明顯下降。
- 頭痛:多為持續(xù)性、逐漸加重的頭痛,部位通常在前額或顳部,程度較為劇烈,止痛藥緩解效果不明顯?;颊呖赡軙?huì)頻繁抱怨頭痛難忍,影響日?;顒?dòng)。
- 惡心嘔吐:無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)惡心感,隨后引發(fā)嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,呈噴射狀。比如,進(jìn)食后不久就會(huì)出現(xiàn)嘔吐,且難以控制。
- 咽痛流涕:咽部有疼痛感,吞咽時(shí)可能加重,伴有流鼻涕癥狀,鼻涕多為清水樣。但這些癥狀與普通上呼吸道感染相似,容易混淆。
二、進(jìn)展期癥狀
1-2 天后,病情進(jìn)展,出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
- 頸部僵硬:頸部肌肉緊張,活動(dòng)受限,低頭時(shí)下巴難以觸及胸部,患者試圖活動(dòng)頸部時(shí)會(huì)感到明顯疼痛。
- 意識(shí)障礙:表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡,對(duì)周?chē)h(huán)境反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷。例如,患者可能逐漸變得不愛(ài)說(shuō)話,叫其名字反應(yīng)遲緩,甚至呼喚不應(yīng)。
- 抽搐:全身或局部肌肉不自主抽搐,可伴有牙關(guān)緊閉、口吐白沫等癥狀。抽搐發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間因人而異,嚴(yán)重影響患者身體機(jī)能。
- 運(yùn)動(dòng)失調(diào):患者行走不穩(wěn),平衡感喪失,無(wú)法準(zhǔn)確完成如指鼻試驗(yàn)等精細(xì)動(dòng)作,動(dòng)作協(xié)調(diào)性明顯下降。
- 復(fù)視:看東西出現(xiàn)重影,一個(gè)物體看成兩個(gè),影響視覺(jué)判斷,給患者日常生活帶來(lái)極大不便。
- 性格改變:行為和性格發(fā)生明顯變化,如原本開(kāi)朗的人變得孤僻、煩躁,或出現(xiàn)無(wú)端的焦慮、恐懼等情緒。
三、嚴(yán)重期癥狀
病情進(jìn)一步惡化,可危及生命。
- 昏迷:患者陷入深度昏迷狀態(tài),對(duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng),生命體征逐漸減弱。
- 呼吸衰竭:呼吸變得淺快、不規(guī)則,或出現(xiàn)呼吸暫停,需要依靠呼吸機(jī)等設(shè)備維持呼吸。若不及時(shí)進(jìn)行有效治療,短時(shí)間內(nèi)可導(dǎo)致患者死亡。
感染食腦阿米巴原蟲(chóng)后,癥狀兇險(xiǎn),進(jìn)展迅速。若在自然水域游泳等接觸史后出現(xiàn)上述類(lèi)似癥狀,務(wù)必立即就醫(yī),以免延誤病情。