嬰兒全身濕疹通常持續(xù)1-3個(gè)月，需綜合管理皮膚屏障、環(huán)境控制與醫(yī)學(xué)干預(yù)。
濕疹是嬰兒常見皮膚病，由遺傳、環(huán)境及免疫因素引發(fā)。需通過保濕、避免刺激、合理用藥及排查過敏原進(jìn)行系統(tǒng)性護(hù)理，多數(shù)患兒在1歲后逐漸緩解。
一、日常護(hù)理與預(yù)防
1.嚴(yán)格保濕
- 每日多次涂抹無香精保濕霜（如凡士林、神經(jīng)酰胺乳膏），尤其洗澡后3分鐘內(nèi)鎖水。
- 避免使用堿性沐浴露，選擇pH值中性（5.5-7）的清潔產(chǎn)品。
2.環(huán)境控制
- 室溫維持22-24℃，濕度40%-60%，減少塵螨、霉菌滋生。
- 床品每周高溫洗滌（≥60℃），使用防螨床罩，避免毛絨玩具接觸嬰兒。
3.衣物與洗護(hù)
- 穿著純棉、寬松衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)摩擦皮膚。
- 洗衣液選擇低敏配方，漂洗徹底，避免殘留。
二、藥物干預(yù)與治療
1.外用藥物
| 藥物類型 | 代表藥物 | 適用情況 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 糖皮質(zhì)激素 | 氫化可的松軟膏 | 中重度炎癥期 | 短期使用，面部/褶皺處減量 |
| 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 | 塞班金軟膏 | 薄嫩部位（如面部、腋下） | 長期安全性較高，需遵醫(yī)囑 |
| 抗生素 | 夫西地酸乳膏 | 繼發(fā)細(xì)菌感染（黃痂/滲液） | 需配合醫(yī)生診斷 |
2.口服藥物
- 抗組胺藥：氯雷他定（1歲以上）或西替利嗪，緩解瘙癢，需遵說明書劑量。
- 益生菌：部分研究提示調(diào)節(jié)腸道菌群可能改善癥狀，建議咨詢兒科醫(yī)生。
三、病因排查與長期管理
1.過敏原篩查
- 食物過敏：母乳喂養(yǎng)母親可嘗試回避牛奶、雞蛋等高致敏蛋白；配方奶需選擇深度水解或氨基酸配方。
- 環(huán)境過敏：檢測塵螨、寵物皮屑等，必要時(shí)進(jìn)行IgE血液檢測。
2.皮膚屏障修復(fù)
- 補(bǔ)充Omega-3脂肪酸（如深海魚油），促進(jìn)皮膚脂質(zhì)合成。
- 避免過度清潔或頻繁更換護(hù)膚品，穩(wěn)定護(hù)理方案。
3.心理與行為干預(yù)
- 減少搔抓：修剪指甲，穿戴連指手套，轉(zhuǎn)移注意力。
- 保持情緒穩(wěn)定：家長焦慮可能加重嬰兒應(yīng)激反應(yīng)，需家庭共同配合。
濕疹管理需耐心與科學(xué)方法結(jié)合，多數(shù)嬰兒隨年齡增長癥狀減輕。若出現(xiàn)大面積糜爛、發(fā)熱或快速擴(kuò)散，需立即就醫(yī)排除繼發(fā)感染或其他疾病。長期反復(fù)發(fā)作建議定期復(fù)診，制定個(gè)性化方案。