通常需要5-8種核心材料
2025年黑龍江省辦理門診特殊疾?。ㄩT特）待遇所需材料主要包括身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)學(xué)診斷文件、申請表格及相關(guān)補(bǔ)充證明，具體依據(jù)參保類型、病種范圍及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求而定。
一、基礎(chǔ)身份與醫(yī)保材料
參保人身份證明
- 本人辦理：身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?/li>
- 代辦辦理：代辦人身份證原件、參保人身份證復(fù)印件、書面委托書（需雙方簽字捺?。?。
醫(yī)保參保憑證
- 社會保障卡（醫(yī)?？ǎ┰皬?fù)印件。
- 醫(yī)保參保繳費(fèi)記錄（可通過線上平臺打?。?/li>
材料類型 適用情形 特殊要求 身份證原件 所有申請人 有效期需覆蓋辦理日期 戶口簿 未成年/無身份證參保人 提供首頁及本人頁復(fù)印件 異地醫(yī)保證明 跨省異地就醫(yī)備案人員 加蓋參保地醫(yī)保局公章
二、醫(yī)學(xué)診斷證明材料
- 確診醫(yī)學(xué)文件
- 二級及以上公立醫(yī)院出具的門特病種確診證明（加蓋醫(yī)院公章）。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查結(jié)果（如CT、MRI膠片或報(bào)告）。
- 病程記錄文件
- 近一年內(nèi)門診病歷原件（體現(xiàn)治療方案及復(fù)診記錄）。
- 如有住院史，提供出院小結(jié)復(fù)印件（需醫(yī)院病案室蓋章）。
三、申請?zhí)顚戭愇募?/strong>
- 申請表
《黑龍江省門診特殊疾病待遇認(rèn)定申請表》（一式兩份），需主治醫(yī)師簽名及醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
- 承諾聲明
材料真實(shí)性承諾書（模板由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供）。
四、其他補(bǔ)充材料
- 特殊群體證明（如適用）
- 低保/特困人員：提供民政部門核發(fā)的低保證明或特困證復(fù)印件。
- 殘疾人士：提交殘疾人證復(fù)印件。
- 照片與復(fù)印件規(guī)范
- 1寸免冠證件照2張（白底近期照）。
- 所有復(fù)印件需注明“與原件一致”并手寫簽名。
由于醫(yī)保政策可能調(diào)整，建議通過黑龍江醫(yī)保公共服務(wù)平臺或參保地醫(yī)保中心窗口核對最新清單，確保材料完整有效。提前備齊資料可縮短辦理周期至3-5個工作日，避免因遺漏反復(fù)提交延誤待遇享受。