身份證、醫(yī)?？?、診斷證明、病歷資料、申請(qǐng)表、近期照片
2025年在吉林省辦理門診特殊疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱"門診特病"）需提交身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料、醫(yī)保憑證及申請(qǐng)表格等核心文件，具體以參保地醫(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)，建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)避免遺漏。
一、核心身份材料
- 有效身份證件
患者本人的身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?，未成年需附加監(jiān)護(hù)人身份證。 - 醫(yī)保參保證明
- 吉林省醫(yī)?？ɑ蛏鐣?huì)保障卡原件及復(fù)印件。
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保部門出具的跨省異地就醫(yī)備案憑證。
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
- 診斷證明文件
由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具并加蓋公章的診斷書，明確疾病名稱及ICD-10編碼（如惡性腫瘤需包含病理分型）。 - 完整病歷資料
材料類型 內(nèi)容要求 有效期 住院病歷 含病案首頁、出院小結(jié)、手術(shù)記錄、病理報(bào)告 近1年內(nèi)有效 門診檢查報(bào)告 影像學(xué)（CT/MRI）、血液生化等關(guān)鍵指標(biāo)原始單據(jù) 近6個(gè)月內(nèi)有效 疾病專項(xiàng)評(píng)估 如尿毒癥需提供腎功能透析記錄 根據(jù)病種核定
三、申請(qǐng)類材料
- 門診特病待遇申請(qǐng)表
需在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取，填寫內(nèi)容包括：- 患者基本信息、疾病診斷結(jié)論
- 主治醫(yī)師簽字及醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 其他輔助證明
- 近期一寸免冠照片（2張）。
- 代辦需附加委托書及代辦人身份證復(fù)印件。
- 特殊人群（低保戶、殘疾人）提供相應(yīng)證件。
四、辦理流程注意事項(xiàng)
- 材料遞交
需通過選定的門診特病定點(diǎn)醫(yī)院提交全套材料，部分市州開放線上平臺(tái)預(yù)審（如"吉事辦"APP）。 - 審核周期
步驟 耗時(shí) 結(jié)果通知方式 醫(yī)院初審 3-5個(gè)工作日 電話或短信告知 醫(yī)保部門終審 15-20日 郵寄《特病就醫(yī)證》 待遇生效 次月1日起 綁定指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用 - 補(bǔ)充情形
- 材料不全者需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交，逾期重新申請(qǐng)。
- 復(fù)審病例（如高血壓Ⅲ期）每年需更新心電圖、眼底檢查等報(bào)告。
門診特病待遇可顯著減輕慢性病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，建議提前整理材料并關(guān)注吉林省醫(yī)保局官網(wǎng)動(dòng)態(tài)，確保2025年新規(guī)調(diào)整后及時(shí)適配要求，避免因政策變化影響辦理時(shí)效。