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2025年新疆門診特殊病種已全面支持手機(jī)線上辦理，參保人員可通過官方指定渠道完成申報、材料提交及進(jìn)度查詢，無需線下跑腿。

一、線上辦理渠道

1. 官方平臺入口

   • “新醫(yī)?！蔽⑿?支付寶小程序：2025年8月15日起，原“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”升級為“新疆醫(yī)保便民服務(wù)平臺”，可通過微信或支付寶搜索進(jìn)入。
   • 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP：登錄后進(jìn)入“地方專區(qū)-新疆維吾爾自治區(qū)”，選擇“門診慢特病資格申請”服務(wù)。
   • 注意事項(xiàng)：原“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺APP（安卓端）”已停止服務(wù)，蘋果用戶需通過小程序辦理。

2. 平臺功能
   支持在線填寫信息、上傳病歷材料、查詢審核進(jìn)度及結(jié)果通知，部分緊急病種（如惡性腫瘤）可通過“綠色通道”加速辦理。

二、線上辦理流程

1. 材料準(zhǔn)備

   • 基礎(chǔ)材料：身份證/社保卡（或醫(yī)保電子憑證）、近期一寸照片。
   • 核心病歷資料：
     • 二級甲等及以上醫(yī)院開具的診斷證明（需蓋章）、出院小結(jié)、檢查報告（如CT、化驗(yàn)單）；
     • 近兩年內(nèi)的住院或門診病歷（若病歷超過2年，需補(bǔ)充近3個月內(nèi)的檢查結(jié)果）；
     • 委托代辦需額外提供委托書及代辦人身份證。

2. 操作步驟

   步驟	操作說明
   1. 注冊登錄	完成實(shí)名認(rèn)證并綁定醫(yī)保電子憑證，確保信息與參保記錄一致。
   2. 選擇病種	在“門診慢特病申報”模塊中，從42種目錄病種（如糖尿病、高血壓Ⅲ期等）中選擇對應(yīng)病種。
   3. 上傳材料	按提示拍攝并上傳清晰的病歷、診斷證明等文件，系統(tǒng)自動生成《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》。
   4. 提交審核	確認(rèn)信息無誤后提交，可在“我的辦件”中實(shí)時查看進(jìn)度，審核通過后將收到短信通知。

三、辦理時限與結(jié)果

1. 常規(guī)審核：自提交完整材料起15個工作日內(nèi)完成專家評審及醫(yī)保局復(fù)核，結(jié)果通過短信或平臺消息推送。
2. 綠色通道：惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等緊急病種可即時認(rèn)定，最快3個工作日內(nèi)享受待遇。
3. 結(jié)果查詢：審核通過后，待遇自動關(guān)聯(lián)至醫(yī)保電子憑證，就醫(yī)時直接刷卡結(jié)算；未通過者可查看駁回原因并補(bǔ)充材料重新申請。

四、線上線下辦理對比

五、注意事項(xiàng)

1. 病種范圍：需確認(rèn)所患疾病在新疆門診慢特病目錄內(nèi)（如糖尿病、冠心病等42種），可通過“新醫(yī)?！毙〕绦虿樵兺暾麊?。
2. 材料規(guī)范：病歷、檢查報告需清晰完整，診斷證明必須加蓋醫(yī)院公章，否則將被駁回補(bǔ)正。
3. 異地辦理：跨省異地就醫(yī)人員可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP完成備案，支持高血壓、糖尿病等10種病種跨省直接結(jié)算。
4. 咨詢渠道：撥打12393醫(yī)保熱線或通過平臺在線客服獲取實(shí)時指導(dǎo)，避免因流程不清導(dǎo)致延誤。

通過手機(jī)辦理門診特殊病種，不僅簡化了流程、縮短了時限，還實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。建議參保人員優(yōu)先選擇線上渠道，提前備齊材料并確保信息準(zhǔn)確，以便高效享受醫(yī)保待遇。