在廣東江門辦理門診特病，通常需準(zhǔn)備 3 類共 7 種資料，具體如下：辦理門診特病需準(zhǔn)備身份憑證、病情證明材料、申請表三類資料。身份憑證用于確認(rèn)參保人身份；病情證明材料用以證實所患疾病及病情狀況；申請表則是申請流程必需的規(guī)范表格。這些資料是辦理門診特病的基礎(chǔ)，缺一不可，有助于相關(guān)部門準(zhǔn)確評估并審批參保人的申請。
一、身份憑證
- 醫(yī)保電子憑證：參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP、“粵醫(yī)保” 小程序等渠道激活并展示醫(yī)保電子憑證，辦理時出示以供核驗，這是便捷的身份識別方式，無需攜帶實體卡片。
- 社會保障卡：即醫(yī)?？ǎ菂⒈Ｈ藚⒈Ｉ矸莺歪t(yī)保權(quán)益的實體憑證，辦理門診特病時需攜帶原件，工作人員將通過讀卡器讀取卡內(nèi)信息，確認(rèn)參保人身份及參保狀態(tài)。
- 有效身份證件：居民身份證是最常用的有效身份證件，若身份證丟失或正在辦理中，臨時身份證、戶口本（適用于未成年人）等也可作為替代，用于核實參保人身份信息，確保申請主體真實有效。
二、病情證明材料
- 疾病診斷證明原件：由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具，明確參保人所患門診特定病種，需醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章，是申請門診特病的關(guān)鍵病情依據(jù)。
- 相關(guān)病歷資料：
- 門診病歷：記錄參保人患病以來在門診的診療過程，如癥狀描述、檢查項目、診斷結(jié)果、用藥情況等，需完整呈現(xiàn)病情發(fā)展及治療軌跡，一般要求提供近半年以上的門診病歷。
- 住院病歷（如有）：針對曾因相關(guān)疾病住院治療的參保人，需提供出院小結(jié)、住院病案首頁、病程記錄等關(guān)鍵部分。出院小結(jié)應(yīng)包含入院診斷、治療經(jīng)過、出院診斷、出院醫(yī)囑等信息，能全面反映疾病治療情況。
- 檢查報告結(jié)果原件及復(fù)印件：與所申請門診特病相關(guān)的各類檢查報告，如血液檢查、影像學(xué)檢查（X 光、CT、MRI 等）、病理檢查報告等。原件用于現(xiàn)場審核，復(fù)印件由醫(yī)保部門留存歸檔，這些報告能直觀展示病情嚴(yán)重程度及診斷依據(jù)。
三、申請表
《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》：此表可在江門市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載，或在具備門診特定病種診斷資格的定點醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)取。填寫時需如實填報個人基本信息、申請病種、病情描述等內(nèi)容，由主治醫(yī)生填寫診斷意見并簽字，再經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理部門審核蓋章。
辦理門診特病時，務(wù)必提前備齊上述資料，確保材料真實、完整、有效，按規(guī)定流程提交申請，以便順利享受門診特病醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。