47種
2025年湖南省辦理門診特病需要滿足以下條件：
一、病種范圍
湖南省目前共包括47種門診特殊病種，具體病種包括：
- 惡性腫瘤（康復(fù)治療，放療、化療）
- 高血壓病3級（有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一）
- 糖尿?。ê喜⑿?、腎、眼、足、神經(jīng)病之一）
- 冠心病（普通冠心病、支架術(shù)后）
- 腦血管意外（包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血）后遺癥康復(fù)治療
- 血友病
- 精神分裂癥
- 肺結(jié)核
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一）
- 慢性再生障礙性貧血
- 肝硬化
- 帕金森病
- 肺心病（出現(xiàn)右心衰者）
- 風(fēng)濕性心臟?。ㄐ墓Β蠹墸?/strong>
- 哮喘
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
- 慢性乙型肝炎
- 原發(fā)免疫性血小板減少癥（TTP）
- 多發(fā)性硬化癥
- 重癥肌無力
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>
- 多發(fā)性骨髓瘤
- 系統(tǒng)性硬化癥
- 視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病
- 垂體瘤
- 克羅恩病
- 癲癇
- 阿爾茨海默病
- 中重度銀屑病
- 肺動脈高壓
- 地中海貧血
- 慢性阻塞性肺疾病
- 惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)（家庭病床）
- 植物狀態(tài)（家庭病床）
- 晚期血吸蟲病
- 腎病綜合征
- 抑郁癥（重度）
- 強(qiáng)直性脊柱炎
- 前列腺增生癥
- 器官移植后抗排異治療
- 子宮內(nèi)膜異位癥（術(shù)后6個月內(nèi)）
- 艾滋病
- 慢性腎功能衰竭（門診透析治療）
- 兒童腦性癱瘓（0~7歲限城鄉(xiāng)居民）
- 小胖威利癥（限城鄉(xiāng)居民）
- 苯丙酮尿癥（PKU限0~14歲限城鄉(xiāng)居民）
- 塵肺?。ㄏ蕹青l(xiāng)居民）
二、享受對象
參加湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（簡稱職工醫(yī)保）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療（簡稱居民醫(yī)保）且正常參保人員。
三、申請時間
2024年10月8日至12月15日（節(jié)假日除外），逾期不再受理。
四、受理地點
衡南縣人民醫(yī)院北院住院部二樓分級診療辦窗口及南院門急診綜合樓一樓大廳分級診療辦窗口。
五、申請所需資料
- 二級以上醫(yī)院(含二級)住院病歷復(fù)印件（包括病歷首頁、入院記錄、出院記錄、特殊手術(shù)記錄或特殊治療及相關(guān)檢查化驗報告單等）加蓋醫(yī)院病案管理部門公章；
- 疾病診斷證明書（原件并蓋章）；
- 身份證或社?？◤?fù)印件；
- 《衡南縣基本醫(yī)療保險慢特病門診待遇認(rèn)定申請表》。
六、注意事項
- 分時段、分片區(qū)辦理：為減少排隊等候，避免人群扎堆，確保工作有序開展，建議廣大群眾實行分時段、分片區(qū)辦理。
- 委托辦理：對于因病（殘）不能現(xiàn)場提交的，可委托其親屬或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村幫代辦專干代辦。
- 禁止協(xié)議定點藥店代送特門資料：對于不聽勸告，屢教不改的將終止其定點資格。
七、政策調(diào)整
- 優(yōu)化待遇評定流程：自2025年5月30日起，湖南省醫(yī)保局在省本級試點實施“冠心病PCI術(shù)后”門診慢特病待遇“免申即享”服務(wù)。
- 統(tǒng)一病種范圍及標(biāo)準(zhǔn)：從2025年4月1日起，全省統(tǒng)一46種門診慢特病病種范圍及準(zhǔn)入、退出標(biāo)準(zhǔn)。
- 調(diào)整支付政策：門診慢特病不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，乙類項目按住院政策執(zhí)行先行自付。
- 實施長處方政策：醫(yī)師最長可開具12周長期處方。
- 規(guī)范資格復(fù)審：2025年1月1日起，湖南省醫(yī)療保障信息平臺自動關(guān)閉了門診慢特病未年檢和未復(fù)審人員的待遇信息。
通過以上條件和流程，參保人員可以申請湖南省門診特病待遇，享受相應(yīng)的醫(yī)療保障。