5-10個(gè)工作日
2025年在廣西柳州市辦理門診特殊慢性病（門特）待遇資格認(rèn)定時(shí)，需準(zhǔn)備身份證明、參保材料、醫(yī)學(xué)診斷證明等7類文件，并通過線上或線下渠道提交申請。審核通過后，參保人可在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門特報(bào)銷待遇，具體病種范圍及報(bào)銷比例按現(xiàn)行醫(yī)保政策執(zhí)行。
一、基礎(chǔ)材料要求
身份證明文件
有效身份證原件及復(fù)印件（或社會(huì)保障卡）；
戶籍非柳州市的參保人需提供居住證或居住證明。
參保狀態(tài)證明
柳州市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保憑證（可通過“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”APP下載電子憑證）；
用人單位在職職工需提供單位蓋章的參保繳費(fèi)證明。
醫(yī)學(xué)診斷材料
近6個(gè)月內(nèi)由二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)學(xué)診斷證明或出院記錄；
病種對應(yīng)的檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)單等）；
慢性病患者需提供連續(xù)3個(gè)月以上的用藥記錄或治療記錄。
二、特殊病種附加材料
不同病種需額外提供針對性材料，具體要求如下表：
| 病種類別 | 附加材料要求 | 審核周期 |
|---|---|---|
| 慢性腎功能不全 | 透析治療協(xié)議書、腎穿刺活檢報(bào)告 | 7個(gè)工作日 |
| 惡性腫瘤 | 放化療方案、腫瘤標(biāo)志物檢測報(bào)告 | 5個(gè)工作日 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 眼底檢查報(bào)告、尿微量白蛋白檢測報(bào)告 | 10個(gè)工作日 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 免疫學(xué)檢查（抗核抗體、抗dsDNA抗體）陽性報(bào)告 | 7個(gè)工作日 |
三、申請流程與注意事項(xiàng)
提交渠道
線上提交：通過“廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳”上傳材料掃描件；
線下提交：到柳州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口遞交紙質(zhì)材料。
材料規(guī)范
所有醫(yī)學(xué)證明文件需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章；
外文報(bào)告需經(jīng)翻譯機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)。
審核與結(jié)果查詢
審核通過后，參保人可通過短信或醫(yī)保公眾號獲取《門特待遇認(rèn)定卡》；
未通過者需根據(jù)反饋補(bǔ)充材料后重新提交。
四、常見問題與解決方案
材料不全：可撥打柳州市醫(yī)保服務(wù)熱線0772-12393或前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢缺失項(xiàng)；
審核延遲：線上系統(tǒng)顯示進(jìn)度超過10個(gè)工作日未更新，可憑申請回執(zhí)現(xiàn)場核查；
病種爭議：對認(rèn)定結(jié)果有異議的，可申請市級專家復(fù)核。
門特待遇認(rèn)定需確保材料真實(shí)完整，建議提前核對病種對應(yīng)要求以避免延誤。政策動(dòng)態(tài)可通過“柳州醫(yī)保”官網(wǎng)或社區(qū)宣傳欄獲取最新通知。