嬰兒濕疹需注意皮膚護理、飲食調(diào)整、穿著選擇、環(huán)境控制等多方面,細心護理,若癥狀嚴重或持續(xù)不愈需及時就醫(yī)。
嬰兒濕疹,是發(fā)生于嬰兒時期的特應(yīng)性皮炎,多表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰等,常伴有瘙癢。當嬰兒出現(xiàn)濕疹時,以下這些方面需要多加留意:
一、皮膚護理
- 清潔適度:控制洗澡水溫在 32 - 37℃,過熱易加重瘙癢,過冷易著涼。干燥季節(jié) 2 - 3 天洗一次澡,夏季出汗多可每天洗一次。選用嬰兒專用、呈弱酸性(pH 值 5.5 左右)的溫和沐浴產(chǎn)品,避免使用含香料、酒精、色素等刺激性成分的產(chǎn)品。洗澡時輕輕清洗,避免過度清潔破壞皮膚天然油脂。洗完澡后,用柔軟毛巾輕輕拍干皮膚,而非擦拭。
- 保濕關(guān)鍵:沐浴后趁皮膚微濕,迅速涂抹保濕霜。含甘油、凡士林、神經(jīng)酰胺的保濕霜較為適宜,甘油吸濕鎖水,凡士林嚴鎖水分,神經(jīng)酰胺修補受損皮膚屏障。將保濕霜均勻涂抹于嬰兒全身,尤其是濕疹好發(fā)部位,如面部、頭皮、頸部、四肢關(guān)節(jié)處等。手法輕柔,均勻薄涂并輕輕按摩至吸收,濕疹嚴重處可厚涂。根據(jù)皮膚干燥程度調(diào)整使用頻率,一般每天至少涂抹 2 - 3 次,冬季或皮膚干燥時可增加到每天 4 - 5 次。
- 防抓傷:嬰兒濕疹瘙癢,易搔抓致皮膚破損引發(fā)感染。每周 1 - 2 次用嬰兒專用指甲剪修短磨平寶寶指甲。必要時可給寶寶戴柔軟的手套,但要注意避免影響手部活動。
二、穿著方面
- 材質(zhì)選擇:盡量選用純棉質(zhì)地的衣物和被子,避免羊毛、化纖、尼龍等材質(zhì)接觸寶寶皮膚,防止因靜電、不透氣加重濕疹。
- 款式寬松:避免穿緊身衣服,領(lǐng)口、袖口、褲腳等部位不要過緊,減少對皮膚的壓迫和摩擦。連體衣可選擇襠部寬敞、領(lǐng)口大的款式,方便寶寶活動,利于皮膚 “呼吸”。同時注意不要給寶寶穿過多衣服,防止過熱出汗加重瘙癢。
三、環(huán)境調(diào)整
- 溫濕度適宜:保持室內(nèi)溫度在 20 - 22℃,濕度維持在 50% - 60%??墒褂每照{(diào)、加濕器或除濕器調(diào)節(jié)溫濕度。注意室內(nèi)通風換氣,減少室內(nèi)過敏原積聚。
- 減少過敏原:盡量不吸煙,少鋪地毯,不養(yǎng)寵物,少種植花草。定期打掃房間,清洗寶寶的床上用品、衣物等,減少屋塵、螨蟲、毛屑、真菌等過敏原。
四、飲食注意
- 母乳喂養(yǎng):母親應(yīng)注意飲食,減少食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、大蒜等,以及容易引起過敏的食物,如海鮮、牛奶、雞蛋等。觀察寶寶濕疹癥狀是否因母親飲食改變而改善。
- 配方奶喂養(yǎng):若濕疹嚴重,可在醫(yī)生指導下考慮更換為低敏配方奶粉。
- 添加輔食:已添加輔食的嬰兒,逐一添加新食物,觀察是否有食物過敏情況,如食用雞蛋、牛奶、魚蝦等食物后濕疹是否加重。若發(fā)現(xiàn)過敏食物,及時停止食用并咨詢醫(yī)生。
五、用藥規(guī)范
- 輕度濕疹:單純使用低敏保濕潤膚霜,部分輕度濕疹可自愈。
- 中、重度濕疹:外用激素藥膏是首選。由于嬰兒皮膚柔嫩,一般選用弱效或弱強效激素,如地奈德、氫化可的松乳膏等。相同濃度和成分時,軟膏比乳膏效能強。使用前需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生面診,根據(jù)寶寶濕疹程度合理選擇用藥及頻次。激素類藥膏一般每日涂抹 1 - 2 次,全身使用面積盡量不超過體表面積的 1/3,家庭自行護理時使用時間以 5 - 7 天為宜。若 7 天后癥狀未改善,及時就醫(yī)。停藥時逐漸減量,減少使用次數(shù)或換用效力更弱的藥物,直至完全停用。對于有破口流水合并細菌感染或真菌感染的濕疹,需聯(lián)合使用抗感染藥膏,如紅霉素、莫匹羅星乳膏。濕疹導致皮膚瘙癢時,可在醫(yī)生指導下讓寶寶少量口服氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥止癢,或外用氧化鋅乳膏。中成藥艾草、金銀花水療等也有一定止癢效果,但使用前需咨詢醫(yī)生。
嬰兒濕疹護理需要家長細心、耐心,密切觀察癥狀變化。若濕疹嚴重、持續(xù)不愈或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚紅腫加重、滲出增多等異常情況,應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行治療 。