允許跨區(qū)選擇
根據(jù)2025年甘肅省統(tǒng)一實(shí)施的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病政策，參保人員在辦理和享受相關(guān)待遇時(shí)， 允許跨區(qū)選擇 認(rèn)定機(jī)構(gòu)及就醫(yī)醫(yī)院。
具體而言，該政策打破了以往的地域限制，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一、 認(rèn)定機(jī)構(gòu)的選擇不受戶(hù)籍或參保地限制
- 全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) ：自2025年1月1日起，甘肅省已執(zhí)行全省統(tǒng)一的門(mén)診慢特病保障范圍、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)辦管理規(guī)程。
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可認(rèn)定 ：參保人員罹患門(mén)診慢特病，可由省內(nèi)任何一家具備認(rèn)定資格的 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)確診和申辦。這意味著，無(wú)論您在哪個(gè)市州參保，都可以選擇省內(nèi)其他地區(qū)的合格醫(yī)院進(jìn)行申請(qǐng)。
二、 就醫(yī)醫(yī)院的選擇更加靈活
- 異地就醫(yī)直接結(jié)算 ：對(duì)于已在異地長(zhǎng)期居住或工作的參保人員，可以在備案后，在就醫(yī)地選擇任何一家支持異地就醫(yī)直接結(jié)算的 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 作為本人的門(mén)診慢特病就診醫(yī)院。
- 省內(nèi)跨市就醫(yī) ：即使未辦理異地就醫(yī)備案，在省內(nèi)不同城市之間，參保人員也可以自主選擇自己方便的 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 進(jìn)行治療和費(fèi)用結(jié)算。
三、 待遇享受與個(gè)人賬戶(hù)綁定，不因地區(qū)而異
- 待遇標(biāo)準(zhǔn)全省統(tǒng)一 ：門(mén)診慢特病的具體支付比例、年度支付限額等核心待遇標(biāo)準(zhǔn)，是由甘肅省醫(yī)保局統(tǒng)一制定的，并非按地區(qū)劃分。
- 個(gè)人賬戶(hù)關(guān)聯(lián) ：您的門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)額度是與您的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)直接關(guān)聯(lián)的，只要在任何一家聯(lián)網(wǎng)的 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 就診，系統(tǒng)都會(huì)自動(dòng)識(shí)別并按照您的個(gè)人賬戶(hù)信息進(jìn)行結(jié)算。
2025年甘肅省通過(guò)推行全省統(tǒng)一的門(mén)診慢特病政策，極大地便利了參保人員。無(wú)論是辦理認(rèn)定還是后續(xù)的長(zhǎng)期就醫(yī)，都賦予了參保人更大的自主權(quán)和靈活性，真正實(shí)現(xiàn)了“看病不出圈，服務(wù)更貼心”。
