2025年可克達拉市門特病辦理需提供5類核心材料,審核周期通常為15-30個工作日。
參保人員申請門特病待遇時,需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請表等材料,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核后享受相應(yīng)待遇。以下是具體要求和流程:
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件
- 本人二代身份證原件及復(fù)印件(正反面)
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書
- 參保憑證
- 新疆社???/strong>或醫(yī)保電子憑證
- 近期繳費記錄(可通過政務(wù)平臺打?。?/li>
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷材料
- 三級醫(yī)院出具的門特病確診病歷(含檢查報告、出院小結(jié)等)
- 需包含疾病編碼(ICD-10)及醫(yī)生簽名
- 治療方案
- 醫(yī)院蓋章的治療計劃書(含用藥、療程等)
- 特殊檢查/治療需單獨說明必要性
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 三級醫(yī)院蓋章,含主治醫(yī)師簽名 | 6個月內(nèi) |
| 檢查報告 | 病理、影像等關(guān)鍵指標報告 | 1年內(nèi)(慢性病除外) |
三、申請表格與聲明
- 《門特病待遇申請表》
需填寫病史、既往治療情況,由醫(yī)院醫(yī)保辦初審
- 個人承諾書
聲明材料真實性,簽字按手印
四、其他補充材料
- 異地就醫(yī)備案(如涉及)
提供轉(zhuǎn)診證明或異地居住證明
- 特殊情形證明
殘疾證、低保證等(用于費用減免)
五、材料提交與注意事項
- 提交方式
- 線下:可克達拉市醫(yī)保服務(wù)大廳窗口
- 線上:通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”APP上傳
- 常見問題
- 材料缺失需在10個工作日內(nèi)補正
- 復(fù)查要求:部分病種需每年提交更新資料
門特病政策旨在減輕患者長期治療負擔(dān),建議提前核對材料清單并咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。辦理過程中需確保信息真實完整,虛假申報將承擔(dān)法律責(zé)任。