線上辦理全覆蓋，特殊情形除外
根據(jù)2025年安徽省醫(yī)療保障局最新政策，辦理門診特殊病（門特病）認定及待遇申領(lǐng)，原則上無需本人到場，可通過線上渠道提交材料并完成審核。但部分復(fù)雜病例、身份驗證異常或材料存疑的情況，仍需申請人攜帶原件至指定地點核驗。

一、辦理渠道與流程

1. 線上申請

   • 登錄“皖事通”APP或安徽省醫(yī)保公共服務(wù)平臺，上傳身份證、社保卡、病歷資料等電子版。

   • 系統(tǒng)自動比對數(shù)據(jù)，醫(yī)保部門線上審核，結(jié)果通過短信或平臺通知。

   • 辦理時限：材料齊全后3-5個工作日完成認定。

2. 線下辦理

   • 僅限以下情形：

     • 材料存疑需現(xiàn)場核驗原件；

     • 未滿16周歲或60歲以上老年人由親屬代辦；

     • 精神類疾病等特殊病種需面診評估。

   • 辦理地點：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院。

3. 代辦要求

   需提供代辦人身份證、申請人授權(quán)委托書及關(guān)系證明（如戶口本）。

二、材料提交對比

三、待遇生效與查詢

• 待遇有效期：自認定通過次月起享受門特病報銷政策，有效期2年，期滿需重新評估。

• 報銷比例：不同病種起付線與報銷比例不同，如糖尿病門診費用報銷70%，尿毒癥報銷90%。

• 結(jié)果查詢：通過“安徽醫(yī)保”微信公眾號或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口查詢。

2025年安徽省門特病辦理流程已實現(xiàn)數(shù)字化升級，通過簡化材料提交與審核環(huán)節(jié)，大幅減少群眾跑腿次數(shù)。但政策仍保留線下辦理通道以保障特殊需求，確保醫(yī)療保障服務(wù)兼具效率與公平性。建議申請人優(yōu)先選擇線上渠道，提前核對材料完整性以避免延誤。