晉中市醫(yī)療保障局服務大廳及全市二級以上定點醫(yī)療機構

2025年山西晉中門診特殊病種辦理地點覆蓋市級醫(yī)保服務窗口及各縣（區(qū)）指定醫(yī)療機構，參保人員可通過線上平臺或線下窗口提交材料，享受“一站式”審核服務。

一、辦理地點與流程

1. 市級辦理中心

   • 晉中市醫(yī)療保障局服務大廳（榆次區(qū)錦綸東街）提供全流程業(yè)務辦理，涵蓋資料初審、專家審核、待遇核定等環(huán)節(jié)。
   • 晉中市第一人民醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>（榆次區(qū)順城西街）設立特病門診服務專窗，支持即時結算與政策咨詢。

2. 縣（區(qū)）級辦理點

   榆次區(qū)、太谷區(qū)、平遙縣等11個縣（區(qū)）的二級以上公立醫(yī)院均設特病門診辦理窗口，具體地址可通過“晉中醫(yī)?！惫娞柌樵儭?/p>

二、政策優(yōu)化與便利措施

1. 材料簡化

   • 2025年起，診斷證明、病歷資料由醫(yī)院內部系統(tǒng)直接調取，無需患者重復提交。
   • 異地就醫(yī)備案取消前置審批，實現(xiàn)省內門診特病費用直接結算。

2. 線上辦理渠道

   通過“晉中醫(yī)?！盇PP或微信小程序，可完成病種申請、進度查詢、電子憑證下載等功能。

三、常見問題與注意事項

1. 適用病種范圍

   涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植等58類疾病，具體目錄以醫(yī)保局年度更新為準。

2. 待遇生效時間

   審核通過后，次月1日起享受門診特病報銷，年度報銷限額根據(jù)病種分級設定。

2025年晉中門診特殊病種辦理體系進一步整合政務資源與醫(yī)療網(wǎng)絡，通過線上線下一體化服務，大幅提升辦理效率。參保人員可根據(jù)自身需求選擇就近辦理點，或通過數(shù)字化渠道快速完成申請，切實減輕醫(yī)療負擔。