2025年浙江麗水門(mén)診慢特病辦理需提供3類核心材料：身份證明、病歷資料、病種專項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告。
參保人員申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇時(shí)，需確保材料完整且符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策要求，通過(guò)線上“浙里辦”或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交審核。以下為具體材料清單及辦理要點(diǎn)：
一、基礎(chǔ)身份材料
個(gè)人證件
- 醫(yī)?？?社?？?/strong>原件及復(fù)印件（需在有效期內(nèi)）
- 身份證原件及正反面復(fù)印件（代辦需加代辦人身份證）
- 1-2寸免冠照片（部分線下申請(qǐng)要求）
申請(qǐng)表格
填寫(xiě)完整的《門(mén)診慢特病待遇申請(qǐng)表》（需醫(yī)院或醫(yī)保部門(mén)蓋章）
| 材料類型 | 線下提交要求 | 線上提交要求 |
|---|---|---|
| 身份證/醫(yī)保卡 | 原件核驗(yàn)，復(fù)印件留存 | 高清掃描件或拍照上傳 |
| 申請(qǐng)表 | 醫(yī)院或醫(yī)保窗口領(lǐng)取填寫(xiě) | 電子版下載后手填并拍照上傳 |
二、醫(yī)療證明文件
確診病歷
- 近2年內(nèi)住院病歷（含出院記錄、手術(shù)記錄等，加蓋醫(yī)院公章）
- 門(mén)診病歷（無(wú)住院記錄時(shí)需提供2次以上門(mén)診記錄及診斷證明）
病種專項(xiàng)報(bào)告
- 糖尿病：兩次靜脈血糖報(bào)告+糖化血紅蛋白檢測(cè)（≥6.5%）
- 高血壓：非同日三次診室血壓記錄（高危組需附加心腦腎并發(fā)癥報(bào)告）
- 冠心病：冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CTA報(bào)告
| 常見(jiàn)病種 | 必需檢測(cè)項(xiàng)目 | 材料時(shí)效性 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 血糖、糖化血紅蛋白 | 近1年內(nèi)檢測(cè)結(jié)果 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查 | 確診后任意時(shí)間 |
| 慢性肝炎 | 乙肝/丙肝病毒檢測(cè)、肝功能報(bào)告 | 近6個(gè)月內(nèi)報(bào)告 |
三、其他補(bǔ)充材料
- 持續(xù)治療證明：如近期用藥處方、化療記錄等（需體現(xiàn)治療方案連續(xù)性）
- 異地就醫(yī)材料：異地備案回執(zhí)（若需在麗水市外定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算）
2025年麗水市門(mén)診慢特病材料審核注重時(shí)效性與完整性，建議提前核對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局最新病種目錄。通過(guò)“浙里辦”APP可線上提交材料，審核周期通常為10-15個(gè)工作日，通過(guò)后待遇直接綁定醫(yī)?？?。
