2025年陜西特殊門診申請材料需在10個工作日內(nèi)提交完整
申請特殊門診待遇需準備身份證明、病歷資料、診斷證明、申請表等核心材料，具體以陜西省醫(yī)保局最新政策為準。以下分項說明所需材料及注意事項。
一、基礎(chǔ)身份材料
申請人身份證或戶口本
- 原件及復(fù)印件（正反面需清晰）。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
醫(yī)保參保憑證
- 陜西省社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）。
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保部門出具的參保證明。
二、醫(yī)療證明文件
診斷證明書
- 由三級醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具，加蓋醫(yī)院公章。
- 需明確標注疾病名稱、分期及并發(fā)癥（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
完整病歷資料
材料類型 要求說明 住院病歷 近2年內(nèi)出院小結(jié)、手術(shù)記錄、檢查報告 門診病歷 連續(xù)6個月以上治療記錄 檢查報告 病理報告、影像學(xué)報告（如CT、MRI） 治療方案確認書
需包含用藥清單、療程計劃，并由醫(yī)院醫(yī)保科審核蓋章。
三、申請表格及附加材料
《陜西省特殊門診待遇申請表》
在戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或官網(wǎng)下載最新版，手寫需字跡工整。
其他證明材料
- 殘疾證（如有）、低保證（享受醫(yī)療救助者需提供）。
- 罕見病患者需補充基因檢測報告或省級專家會診意見。
四、注意事項
材料時效性
診斷證明及病歷需為近1年內(nèi)，過期需重新開具。
提交方式
線上通過“陜西醫(yī)保APP”上傳掃描件，線下提交至區(qū)縣醫(yī)保中心。
審核流程
初審?fù)ㄟ^后，部分病種需參加專家復(fù)核，結(jié)果15個工作日內(nèi)反饋。
特殊門診政策旨在減輕慢性病、重癥患者長期治療負擔，建議提前核對材料清單并咨詢12345醫(yī)保服務(wù)熱線。若材料不全或不符合標準，可能影響待遇享受時間。