內(nèi)蒙古門診特病患者在藥店購藥后，需帶齊相關(guān)資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，即可即時辦理報銷
內(nèi)蒙古門診特病藥店購藥報銷流程旨在為參?；颊咛峁┍憷_保其能順利享受醫(yī)保待遇。患者需了解具體流程和要求，準(zhǔn)備好相關(guān)資料，按規(guī)定進行報銷申請。以下將詳細(xì)介紹報銷流程、所需資料、不同情況的處理以及注意事項等內(nèi)容。
（一）報銷流程
- 確定是否為定點藥店：只有在醫(yī)保定點藥店購藥才能進行報銷?；颊咝璐_認(rèn)所去藥店是否為醫(yī)保定點藥店。
- 準(zhǔn)備報銷資料：購藥時需索要并保留好相關(guān)資料，包括身份證或社會保障卡的原件、定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件、門診病歷、檢查檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件、財政稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件、醫(yī)院電腦打印的門診費用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件、定點藥店稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件。如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
- 申請報銷：帶齊上述資料到內(nèi)蒙古社保中心相關(guān)部門申請辦理。經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。
- 核定報銷金額：申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。
（二）不同疾病的門診報銷時間
| 疾病類型 | 報銷申請時間 | 申請流程 |
|---|---|---|
| 肝硬化等23種病 | 每年5月、11月 | 參保居民持本人基本醫(yī)療保險診療手冊及申報病種所需材料到規(guī)定的定點醫(yī)院醫(yī)?？铺顚懴嚓P(guān)表格進行初審；定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放《xx市基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇 |
| 白血病等7種病 | 每季度末 | 參保居民持本人基本醫(yī)療保險診療手冊，攜帶申請病種所需材料到選擇的首診醫(yī)院醫(yī)保科進行初審，初審合格后填寫相關(guān)表格。對符合規(guī)定的門診慢性病患者發(fā)放《內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險門診特定病醫(yī)療證》，并按照相應(yīng)的時間享受相關(guān)待遇 |
（三）特殊情況處理
- 疫情期間：參保群眾就醫(yī)購藥時發(fā)生的醫(yī)藥費用，暫無法即時結(jié)算的，可先行自費結(jié)算，后期補報銷。無法及時申報門診特殊慢性病和門診特殊用藥待遇的，在本地或異地定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥時，可先行自費結(jié)算，6個月內(nèi)補申報。享受門診特殊慢性病和門診特殊用藥待遇的，因特殊原因不能在原定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥的，可先行自費結(jié)算，后期補報銷。沒有辦理異地就醫(yī)備案且已經(jīng)自費結(jié)算的，可后期補備案再報銷。
- 異地購藥：參?；颊弋惖刭徦?，須向門診特殊用藥定點醫(yī)療機構(gòu)提出申請，審核同意后，在就醫(yī)地發(fā)生的合規(guī)藥品費用，可按相關(guān)規(guī)定享受門診特殊用藥待遇，持門診特殊用藥申請表及費用單據(jù)至醫(yī)保局結(jié)算醫(yī)療費用。
（四）注意事項
- 務(wù)必帶齊所有報銷所需資料，否則可能影響報銷申請的辦理。
- 注意不同疾病的門診報銷時間，按時申請報銷。
- 遵守醫(yī)保報銷的相關(guān)規(guī)定，如在醫(yī)保定點醫(yī)院診療、不進行不符合醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)的報銷申請等。
內(nèi)蒙古門診特病藥店購藥報銷流程有明確的規(guī)定和要求?；颊咴谫徦帟r應(yīng)選擇醫(yī)保定點藥店，準(zhǔn)備好相關(guān)資料，按規(guī)定時間和流程申請報銷。對于特殊情況，如疫情期間和異地購藥，也有相應(yīng)的處理辦法。了解并遵守這些規(guī)定，能確保患者順利享受醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。