30分鐘
破傷風(fēng)疫苗接種后需嚴(yán)格遵循留觀及護(hù)理規(guī)范，重點(diǎn)關(guān)注過敏反應(yīng)、傷口處理及飲食禁忌，不同人群需差異化防護(hù)。
一、留觀與應(yīng)急處理
- 1.留觀時(shí)間接種后需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察30分鐘，監(jiān)測(cè)急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、蕁麻疹）。高風(fēng)險(xiǎn)人群（過敏體質(zhì)、孕婦）建議延長(zhǎng)留觀至1小時(shí)。觀察時(shí)段重點(diǎn)關(guān)注癥狀處理措施0-30分鐘呼吸困難、面部腫脹立即注射腎上腺素并就醫(yī)24-48小時(shí)低熱、注射部位紅腫冷敷并觀察體溫變化2-14天淋巴結(jié)腫大、蕁麻疹口服抗組胺藥并復(fù)診
二、傷口護(hù)理要點(diǎn)
- 1.
- 注射部位保持干燥清潔， 24小時(shí)內(nèi)避免沾水。
- 污染傷口需用 3%雙氧水 沖洗后，再以碘伏消毒。
清潔與消毒
| 清潔方式 | 使用場(chǎng)景 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 生理鹽水沖洗 | 輕微擦傷 | 避免用力擦拭 |
| 雙氧水消毒 | 污染或深部傷口 | 需反復(fù)沖洗至無泡沫 |
| 碘伏涂抹 | 日常消毒 | 需自然風(fēng)干 |
三、飲食禁忌與建議
- 辛辣刺激食物（辣椒、酒精）、海鮮（蝦、蟹）、易致敏食材（芒果、菠蘿）。
- 咖啡、濃茶及含咖啡因飲料。
- 清淡食物：粥類、蒸煮蔬菜。
- 優(yōu)質(zhì)蛋白：雞蛋、魚肉（低敏品種）。
- 維生素補(bǔ)充：獼猴桃、橙子（富含維C）。
1.
推薦飲食
| 食物類別 | 建議攝入量 | 替代方案 |
|---|---|---|
| 蛋白質(zhì) | 每日50-60g | 豆腐、牛奶 |
| 蔬菜 | 每日500g | 西蘭花、胡蘿卜 |
| 水果 | 每日200g | 香蕉、蘋果 |
四、活動(dòng)與休息指導(dǎo)
- 接種后 48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)（跑步、游泳）。
- 可進(jìn)行輕度活動(dòng)：散步、瑜伽。
- 保證 7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。
- 注射側(cè)肢體避免提重物 24小時(shí)。
1.
休息建議
| 活動(dòng)類型 | 允許時(shí)間 | 禁忌時(shí)段 |
|---|---|---|
| 慢走 | 接種后1小時(shí) | 無 |
| 力量訓(xùn)練 | 接種后3天 | 48小時(shí)內(nèi)禁止 |
| 游泳 | 接種后5天 | 傷口未愈者延長(zhǎng)至7天 |
五、特殊人群注意事項(xiàng)
- 建議在 孕中晚期（4-7月）接種，避免早孕期。
- 需醫(yī)生評(píng)估破傷風(fēng)抗體水平后決定是否接種。
- 3月齡起接種 百白破疫苗，每針間隔 4-8周。
- 完成3劑基礎(chǔ)免疫后， 1.5-2歲 加強(qiáng)1劑。
- 超過 10年未加強(qiáng)免疫者，需補(bǔ)種1針。
- 合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)傷口愈合情況。
1.
2.
3.
六、不良反應(yīng)處理
- 局部紅腫（直徑＜5cm）： 24小時(shí)內(nèi)冷敷。
- 低熱（＜38.5℃）： 多飲水、物理降溫。
- 持續(xù)高熱（＞39℃）、呼吸困難、注射部位化膿。
- 全身性皮疹或淋巴結(jié)腫大超過 2周。
1.
需就醫(yī)的情況
| 癥狀 | 處理方式 | 就醫(yī)時(shí)限 |
|---|---|---|
| 注射部位硬結(jié) | 熱敷（48小時(shí)后） | 1個(gè)月未消退 |
| 嚴(yán)重過敏反應(yīng) | 立即腎上腺素注射 | 即刻 |
| 持續(xù)性頭痛 | 監(jiān)測(cè)血壓并做腦部檢查 | 24小時(shí)未緩解 |
七、疫苗類型與免疫程序
- 主動(dòng)免疫：破傷風(fēng)類毒素（TT），保護(hù)期 5-10年。
- 被動(dòng)免疫：破傷風(fēng)抗毒素（TAT），保護(hù)期 2-3周。
- 基礎(chǔ)免疫：0-1-6月各1針。
- 加強(qiáng)免疫：每 10年 或高危暴露后補(bǔ)種。
1.
免疫程序
| 疫苗類型 | 適用場(chǎng)景 | 保護(hù)時(shí)長(zhǎng) |
|---|---|---|
| TT疫苗 | 長(zhǎng)期預(yù)防 | 5-10年 |
| TAT | 緊急暴露后預(yù)防 | 2-3周 |
| 混合制劑 | 兒童常規(guī)接種 | 根據(jù)具體疫苗說明書 |
破傷風(fēng)疫苗接種后的規(guī)范護(hù)理是預(yù)防感染的關(guān)鍵，需結(jié)合個(gè)體健康狀況調(diào)整防護(hù)措施。公眾應(yīng)定期評(píng)估免疫狀態(tài)，高風(fēng)險(xiǎn)暴露后及時(shí)補(bǔ)種疫苗，最大限度降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。