辦理門診特殊?。ㄩT特?。┬铚蕚浠A(chǔ)材料、疾病證明、申請表及輔助材料
南通市門診特殊?。ㄩT特?。┐稣J定需根據(jù)病種類型、參保身份及政策要求準備材料。以下為2025年最新材料清單及辦理要點：
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明患者本人身份證原件及復印件（正反面清晰）未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護人身份證委托他人辦理需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書
- 2.醫(yī)保相關(guān)材料社?？ㄔ皬陀〖t(yī)保電子憑證（如已激活）
二、疾病相關(guān)核心材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用病種示例 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《門診特殊病種認定申請表》，需主治醫(yī)師及以上職稱簽字并加蓋醫(yī)院公章 | 所有門特病種 |
| 病歷資料 | 門診病歷、出院小結(jié)、住院病歷（近2年）、手術(shù)記錄等 | 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療 |
| 檢查報告 | 近期檢查報告原件及復印件（如CT、MRI、病理切片報告、基因檢測等） | 腫瘤（需病理報告）、血友病（凝血因子檢測） |
| 治療記錄 | 放化療記錄、透析記錄、長期用藥清單等 | 慢性腎功能衰竭（透析）、糖尿病合并癥 |
三、申請表填寫規(guī)范
- 需在定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦或社保所領(lǐng)取
- 需填寫完整信息，包括病種名稱、治療方式、申請理由等
- 主診醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)?？乒?/li>
1.《門診特殊病種待遇認定申請表》
2. 部分病種需額外填寫專項表格（如《惡性腫瘤治療方案申請表》《透析治療計劃書》）特殊病種專項表格
四、其他輔助材料
- 異地安置備案證明
- 居住地醫(yī)保部門認可的定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明
1. 近1年門診或住院費用結(jié)算單（用于輔助證明醫(yī)療負擔）費用憑證（非必需但建議準備）
2.異地就醫(yī)材料（如適用）
五、注意事項
病種差異
- 惡性腫瘤：需提供病理報告、影像學報告及治療方案
- 器官移植術(shù)后：需手術(shù)記錄及抗排異治療病歷
- 慢性病（如高血壓、糖尿?。?/strong>：需近3個月連續(xù)門診病歷及用藥記錄
辦理流程
1.攜帶材料至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口提交申請
2.醫(yī)保部門審核（通常10-15個工作日）
3.審核通過后系統(tǒng)登記，次月起享受待遇
- 政策動態(tài)
2025年南通門特病種范圍擴大至22類（如新增肺動脈高壓），建議通過“南通醫(yī)?！惫娞柣?2393熱線核實最新目錄。
辦理門特病需以診斷證明、病歷資料為核心，輔以身份證明及申請表，并根據(jù)病種補充專項材料。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)院，確保材料完整合規(guī)。
