600元起付標(biāo)準(zhǔn),尿毒癥透析100%報(bào)銷,8種新增病種支付限額1萬元/年
2025年河北廊坊辦理門診慢特病需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)材料三類核心資料,通過河北智慧醫(yī)保小程序或定點(diǎn)醫(yī)院提交,20個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定。具體流程與材料要求如下:
一、基礎(chǔ)材料
身份與醫(yī)保憑證
- 患者身份證原件及正反面復(fù)印件(代辦需加代辦人身份證及授權(quán)書)。
- 社???/strong>或醫(yī)保電子憑證,確保參保狀態(tài)正常。
通用醫(yī)療證明
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的住院病歷(含首頁、出院記錄、手術(shù)記錄等),或連續(xù)門診病歷(至少半年)。
- 檢查報(bào)告:與病種相關(guān)的化驗(yàn)單、影像報(bào)告等(如血糖監(jiān)測、病理報(bào)告)。
二、病種專項(xiàng)材料
慢性病與特殊病差異
對(duì)比項(xiàng) 慢性?。ㄈ缣悄虿。?/strong> 特殊?。ㄈ鐞盒阅[瘤) 診斷證明 副主任醫(yī)師以上開具,注明病程 需病理報(bào)告、放化療記錄 檢查要求 并發(fā)癥報(bào)告(如腎功能、心電圖) 基因檢測結(jié)果(靶向治療需提供) 有效期 長期有效(需定期復(fù)查) 按治療階段更新(如移植術(shù)后) 新增病種材料(如銀屑病、阿爾茨海默?。?/p>
需提供??圃\斷證明及治療記錄,年度支付限額1萬元。
三、申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
線上申報(bào)
- 登錄河北智慧醫(yī)保小程序,上傳材料掃描件(需清晰、完整),選擇認(rèn)定醫(yī)院提交。
- 特殊人員(行動(dòng)不便等)可線上承諾,免現(xiàn)場認(rèn)定。
線下補(bǔ)充
部分病種需現(xiàn)場提交紙質(zhì)材料至定點(diǎn)醫(yī)院(如廊坊市人民醫(yī)院)。
時(shí)效與查詢
認(rèn)定結(jié)果20個(gè)工作日內(nèi)可查,尿毒癥透析等急癥優(yōu)先處理。
廊坊醫(yī)保政策覆蓋職工與居民參保人,材料真實(shí)性直接影響待遇享受。建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科,確保材料完整。異地就醫(yī)需選擇二級(jí)以上機(jī)構(gòu),5種慢特?。ㄈ绺哐獕海┲С挚缡≈苯咏Y(jié)算。