可以。
2025 年，河南濮陽(yáng)已在全省范圍內(nèi)全面上線 “醫(yī)保錢包”，濮陽(yáng)市醫(yī)保參保人員可通過 “醫(yī)保錢包” 跨省為近親屬共濟(jì)轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用。
一、醫(yī)保賬戶共濟(jì)概念及背景
我國(guó)職工醫(yī)保制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合模式。2021 年，國(guó)辦發(fā)文將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人擴(kuò)大到配偶、父母、子女；2024 年 7 月，進(jìn)一步擴(kuò)大至近親屬 。在此之前，醫(yī)保個(gè)人賬戶僅能省內(nèi)共濟(jì)，若家人不在同一省份參保，則無(wú)法共濟(jì)，而醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)解決了這一問題 。
二、河南濮陽(yáng)醫(yī)保賬戶跨省共濟(jì)具體情況
- 開通情況：河南作為國(guó)家醫(yī)保局 “醫(yī)保錢包” 試點(diǎn)省份之一，2025 年 1 月 15 日起全省包括濮陽(yáng)在內(nèi)的 19 個(gè)統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保參保人員均可通過 “醫(yī)保錢包” 進(jìn)行跨省共濟(jì)轉(zhuǎn)賬 。只要是開通 “醫(yī)保錢包” 功能的城市，其參保人均可與濮陽(yáng)參保人實(shí)現(xiàn)互相轉(zhuǎn)賬 。
- “醫(yī)保錢包” 功能：是醫(yī)保部門為參保人開通的與個(gè)人醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）相關(guān)聯(lián)的 “資金賬戶”，可用于近親屬間醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬、就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用結(jié)算、居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)等 。職工醫(yī)保參保人可將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)賬到參加職工或居民醫(yī)保的近親屬 “錢包” 中，實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)、互轉(zhuǎn)使用 。
三、跨省共濟(jì)操作流程
- 確認(rèn)使用醫(yī)保錢包：
- 在手機(jī)應(yīng)用商店下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP 。
- 注冊(cè)登錄后，在首頁(yè)點(diǎn)擊進(jìn)入【醫(yī)保錢包】服務(wù)界面 。
- 打開 “醫(yī)保錢包” 查詢本人及親人所在城市是否開通該功能（需雙方地區(qū)均開通才能轉(zhuǎn)賬） 。
- 點(diǎn)擊【確認(rèn)使用錢包】，選擇使用地，填寫綁定手機(jī)號(hào)，點(diǎn)擊【立即確認(rèn)使用】 。
- 使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬：
- 點(diǎn)擊 “醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)” 。
- 正確填寫收款人信息、轉(zhuǎn)賬金額等 。
- 確認(rèn)無(wú)誤后點(diǎn)擊 “提交”，進(jìn)行 “人臉驗(yàn)證”/“醫(yī)保碼密碼驗(yàn)證” 。
- 完成驗(yàn)證后，顯示轉(zhuǎn)賬成功，且轉(zhuǎn)賬資金實(shí)時(shí)到賬 。被共濟(jì)人可通過醫(yī)保碼或刷臉方式進(jìn)行支付，不受就醫(yī)地范圍限制 。
四、相關(guān)政策規(guī)定及注意事項(xiàng)
- 適用人群：適用于參加職工醫(yī)保且個(gè)人賬戶有富余資金的人員，其近親屬需在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保 。這里的近親屬根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》規(guī)定，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 。
- 與其他醫(yī)保政策關(guān)系：跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算有相應(yīng)政策規(guī)定，如 2025 年底前住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率提高到 70% 以上等 。醫(yī)保賬戶跨省共濟(jì)與異地就醫(yī)直接結(jié)算政策相互獨(dú)立又有聯(lián)系，在實(shí)際使用中，若涉及異地就醫(yī)結(jié)算，需同時(shí)滿足異地就醫(yī)結(jié)算和醫(yī)保賬戶共濟(jì)的相關(guān)條件 。例如，在異地就醫(yī)時(shí)使用共濟(jì)資金結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，既要符合醫(yī)保錢包使用規(guī)則，也要符合就醫(yī)地關(guān)于異地就醫(yī)結(jié)算的政策，如備案要求等 。
2025 年河南濮陽(yáng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保賬戶跨省共濟(jì)，通過 “醫(yī)保錢包” 這一渠道，方便了參保人員將個(gè)人賬戶資金共濟(jì)給省外參保的近親屬，參保人按規(guī)定操作即可享受這一便利服務(wù)，讓醫(yī)保資金使用更靈活，提升保障效率 。
