2025年貴州安順門診共濟(jì)的扣款方式為：若共濟(jì)人醫(yī)保是職工醫(yī)保，支付時出示醫(yī)保電子憑證，優(yōu)先從本人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，不足則支取授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶，授權(quán)人賬戶也不足時，剩余部分現(xiàn)金支付；若共濟(jì)人醫(yī)保是居民醫(yī)保，支付時出示醫(yī)保電子憑證，直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，余額不足部分現(xiàn)金支付。
門診共濟(jì)作為一項(xiàng)便民的醫(yī)保政策，能讓職工醫(yī)保參保人的家屬使用其醫(yī)保個人賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。在2025年的貴州安順，門診共濟(jì)的扣款方式與醫(yī)保類型密切相關(guān)。下面將詳細(xì)介紹不同醫(yī)保類型下的扣款情況。
（一）不同醫(yī)保類型的扣款方式
職工醫(yī)保共濟(jì)人：當(dāng)共濟(jì)人也是職工醫(yī)保參保人時，在就醫(yī)支付費(fèi)用出示醫(yī)保電子憑證后，系統(tǒng)會優(yōu)先從本人的醫(yī)保個人賬戶余額里扣款。例如，小張是職工醫(yī)保參保人，同時也是共濟(jì)人，他去醫(yī)院看病花費(fèi)了500元，其本人醫(yī)保個人賬戶有300元，那么會先從這300元扣除。若本人賬戶余額不足以支付全部費(fèi)用，就會支取授權(quán)人的醫(yī)保個人賬戶余額。假設(shè)小張本人賬戶只有200元，授權(quán)人賬戶有400元，那么先扣除200元后，再從授權(quán)人賬戶扣除剩下的300元。當(dāng)授權(quán)人和本人的醫(yī)保個人賬戶余額都不足時，剩余部分就需要用戶用現(xiàn)金支付。
居民醫(yī)保共濟(jì)人：一般居民醫(yī)保沒有醫(yī)保個人賬戶，所以共濟(jì)人是居民醫(yī)保參保人時，在支付費(fèi)用出示醫(yī)保電子憑證后，會直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額進(jìn)行扣款。比如小李是居民醫(yī)保參保人且為共濟(jì)人，看病花費(fèi)300元，授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶有250元，就直接從授權(quán)人賬戶扣除250元，剩下的50元需要小李用現(xiàn)金支付。
| 醫(yī)保類型 | 扣款順序 | 余額不足處理方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保共濟(jì)人 | 本人醫(yī)保個人賬戶余額→授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額 | 現(xiàn)金支付剩余部分 |
| 居民醫(yī)保共濟(jì)人 | 授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額 | 現(xiàn)金支付剩余部分 |
（二）門診共濟(jì)的注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)范圍：門診共濟(jì)僅共濟(jì)醫(yī)保個人賬戶的余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢無法共濟(jì)報(bào)銷。也就是說，在報(bào)銷方面，仍需按照各自參加的醫(yī)保情況按比例報(bào)銷。例如，老張和他的家人都參加了醫(yī)保，老張的家人使用其門診共濟(jì)支付費(fèi)用后，在報(bào)銷時還是要根據(jù)家人自身的醫(yī)保類型和政策來確定報(bào)銷比例和金額。
- 憑證出示：在支付時務(wù)必出示醫(yī)保電子憑證，這是進(jìn)行扣款的重要依據(jù)。只有正確出示憑證，系統(tǒng)才能準(zhǔn)確識別醫(yī)保類型和個人賬戶信息，從而按照相應(yīng)的扣款方式進(jìn)行操作。
2025年貴州安順的門診共濟(jì)扣款方式為不同醫(yī)保類型的參保人提供了便利，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保共濟(jì)人都能根據(jù)自身情況合理使用門診共濟(jì)政策。但在使用過程中，參保人也需要注意共濟(jì)范圍和憑證出示等事項(xiàng)，以確保門診共濟(jì)的順利使用和醫(yī)療費(fèi)用的合理支付。