5類(lèi)核心材料
海南澄邁縣特需門(mén)診需準(zhǔn)備身份證明、病歷資料、醫(yī)保材料、申請(qǐng)表格及其他輔助文件。患者需根據(jù)自身病情及醫(yī)院要求提前整理,確保材料完整有效,以避免延誤就診流程。
一、身份證明
有效身份證件
居民身份證或臨時(shí)身份證原件及復(fù)印件。
港澳臺(tái)居民需提供港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證或臺(tái)胞證。
外籍人員需提交護(hù)照及居留許可。
戶籍證明
本地戶籍者需攜帶戶口本原件。
非本地戶籍者需提供澄邁縣居住證或暫住證明。
二、病歷資料
既往病史記錄
近3年內(nèi)相關(guān)門(mén)診或住院病歷復(fù)印件。
檢查報(bào)告單(如CT、MRI、病理報(bào)告等)。
當(dāng)前病情證明
近1個(gè)月內(nèi)由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明。
慢性病患者需提供長(zhǎng)期用藥記錄及復(fù)診記錄。
三、醫(yī)保材料
醫(yī)保卡及參保憑證
海南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保卡原件。
電子醫(yī)保憑證(需提前在“海南醫(yī)保”小程序激活)。
異地醫(yī)保備案
異地就醫(yī)備案表(需參保地醫(yī)保局蓋章)。
長(zhǎng)期異地居住人員需提供居住證明。
四、申請(qǐng)表格
特需門(mén)診申請(qǐng)表
需由就診醫(yī)院專(zhuān)科主任簽字并加蓋公章。
表格可在醫(yī)院服務(wù)臺(tái)或官網(wǎng)下載。
特殊病種認(rèn)定材料(如適用)
省級(jí)醫(yī)保部門(mén)認(rèn)定的特殊病種診斷證明。
相關(guān)治療方案及費(fèi)用清單。
五、其他輔助文件
經(jīng)濟(jì)困難證明(如申請(qǐng)減免費(fèi)用)
低保證明或家庭收入情況說(shuō)明(需街道/村委會(huì)蓋章)。
委托代辦材料
委托書(shū)原件及代辦人身份證復(fù)印件。
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 提交方式 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 身份證明 | 原件及復(fù)印件(A4紙單面復(fù)印) | 現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)后收取復(fù)印件 | 臨時(shí)身份證需注明有效期 |
| 病歷資料 | 近3年完整記錄,加蓋醫(yī)院公章 | 紙質(zhì)版或電子版光盤(pán) | 外文資料需附中文翻譯件 |
| 醫(yī)保材料 | 電子憑證需提前綁定就診人信息 | 線上提交或現(xiàn)場(chǎng)掃碼驗(yàn)證 | 異地備案表需在有效期內(nèi) |
| 申請(qǐng)表格 | 手寫(xiě)簽名,不得涂改 | 現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)或提前打印 | 特殊病種需附專(zhuān)家意見(jiàn) |
特需門(mén)診材料審核嚴(yán)格,建議提前3-5個(gè)工作日準(zhǔn)備并核對(duì)清單。部分材料可通過(guò)“海南健康云”平臺(tái)線上提交,但關(guān)鍵原件仍需現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)。患者應(yīng)關(guān)注醫(yī)院最新通知,避免因政策調(diào)整導(dǎo)致材料缺失。