?2025年新疆職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍擴大至近親屬及結(jié)親戶，實現(xiàn)疆內(nèi)異地和跨省共濟使用。?
2025年，新疆石河子市職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策迎來重要調(diào)整，通過優(yōu)化資金使用機制，進一步減輕家庭醫(yī)療負擔。該政策允許參保職工將個人賬戶結(jié)余資金授權(quán)給家庭成員使用，覆蓋范圍從直系親屬擴展至近親屬及民族團結(jié)結(jié)親對象，并突破地域限制實現(xiàn)跨省共濟。以下是具體規(guī)則及操作要點：
?一、政策核心內(nèi)容?
?共濟范圍?
- ?人員擴展?：從配偶、父母、子女三類直系親屬，新增兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬，以及民族團結(jié)結(jié)親對象。
- ?地域突破?：支持疆內(nèi)異地共濟（如石河子參保職工為烏魯木齊家屬支付費用），2025年底將實現(xiàn)跨省共濟（如為內(nèi)地參保親屬代繳醫(yī)保費）。
?資金用途?
- 支付定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的個人自付部分，包括藥品、檢查、治療等費用。
- 在定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等合規(guī)支出。
- 為共濟對象代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險或長期護理保險費用。
?二、綁定與使用規(guī)則?
?綁定條件?
- 主賬戶持有人需為新疆職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶有結(jié)余資金。
- 被共濟人需在新疆或跨省試點地區(qū)參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保均可）。
?操作流程?
- ?線上綁定?：通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP，完成身份認證后添加家庭成員，需上傳戶口本、身份證或出生證明等材料，16周歲以上需人臉識別驗證。
- ?線下辦理?：攜帶雙方身份證、社?？ǖ炔牧现潦幼由绫＝?jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。
?結(jié)算規(guī)則?
- 就醫(yī)時使用被共濟人本人醫(yī)保卡掛號，系統(tǒng)優(yōu)先從其個人賬戶扣款，不足部分自動從主賬戶劃扣。
- 若多人共用一個主賬戶，按授權(quán)順序由余額多的賬戶優(yōu)先扣款。
?三、注意事項?
- ?不覆蓋報銷待遇?：共濟僅限個人賬戶資金使用，被共濟人仍享受自身參保對應的醫(yī)保報銷政策。
- ?限額與頻次?：單次轉(zhuǎn)賬上限為2000元，跨省到賬時間約5分鐘，年度代繳居民醫(yī)保費用不限次數(shù)。
- ?特殊群體便利?：新生兒及16周歲以下成員綁定無需人臉識別，線下窗口可為老年人提供協(xié)助。
隨著政策落地，新疆石河子市參保職工可通過家庭共濟實現(xiàn)“一人參保、全家受益”，尤其為異地就醫(yī)、慢性病治療等場景提供資金支持。建議及時通過官方渠道完成綁定，合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出。