2025年廣州特殊病種線上辦理覆蓋率已達(dá)92%
廣州市醫(yī)保局通過“穗好辦”APP及“廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”實現(xiàn)特殊病種全流程線上辦理，涵蓋申請、審核、備案、查詢四大功能，患者可足不出戶完成業(yè)務(wù)辦理。
一、辦理條件與病種范圍
適用對象
- 廣州市醫(yī)保參保人員（含職工、居民醫(yī)保）。
- 確診為國家規(guī)定的23類特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥等），需長期門診治療或用藥。
病種目錄
病種類型 示例疾病 備案有效期 重大慢性病 糖尿病（合并并發(fā)癥） 5年 罕見病 血友病 終身 傳染病 肺結(jié)核 2年
二、線上辦理流程
材料準(zhǔn)備
- 身份證正反面掃描件、醫(yī)保電子憑證。
- 二級以上醫(yī)院診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）。
操作步驟
- 登錄渠道：通過“穗好辦”APP或“廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”進(jìn)入醫(yī)保服務(wù)專區(qū)。
- 提交申請：上傳材料后填寫《特殊病種門診待遇申請表》，勾選定點醫(yī)療機構(gòu)。
- 審核時效：3個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果以短信通知。
備案后權(quán)益
- 門診報銷比例提升至85%（原50%-70%）。
- 可在全市定點醫(yī)院直接結(jié)算，無需墊付。
三、常見問題與注意事項
- 材料駁回處理
若材料不全，需在5個工作日內(nèi)補傳，逾期需重新申請。
- 跨省就醫(yī)備案
需額外提交異地就醫(yī)申請表，報銷比例按廣州政策執(zhí)行。
廣州市特殊病種線上辦理系統(tǒng)已實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通與智能審核，大幅縮短辦理時間。建議患者優(yōu)先選擇線上渠道，避免線下排隊。如需幫助，可撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線咨詢。