2025年寶雞市特殊病種辦理地點(diǎn)覆蓋12個(gè)縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及53家定點(diǎn)醫(yī)院
參保人員辦理特殊病種認(rèn)定及備案，可前往寶雞市醫(yī)保中心、各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口或具備資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料。以下為具體辦理指南及注意事項(xiàng)：
一、辦理地點(diǎn)分類
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
- 市級(jí)辦理點(diǎn)：寶雞市醫(yī)療保障局服務(wù)大廳（地址：金臺(tái)區(qū)陳倉(cāng)大道行政中心8號(hào)樓）
- 縣區(qū)辦理點(diǎn)：覆蓋渭濱區(qū)、金臺(tái)區(qū)、陳倉(cāng)區(qū)等12個(gè)縣區(qū)，具體地址可通過(guò)“寶雞醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 三級(jí)醫(yī)院：如寶雞市中心醫(yī)院、寶雞市中醫(yī)醫(yī)院等，可直接受理惡性腫瘤、尿毒癥等病種申請(qǐng)。
- 二級(jí)醫(yī)院：部分?？漆t(yī)院（如寶雞市康復(fù)醫(yī)院）可辦理精神類疾病備案。
| 機(jī)構(gòu)類型 | 數(shù)量 | 受理病種范圍 | 辦理時(shí)效 |
|---|---|---|---|
| 市級(jí)醫(yī)保中心 | 1處 | 全病種 | 3個(gè)工作日內(nèi) |
| 縣區(qū)醫(yī)保窗口 | 12處 | 除罕見(jiàn)病外的常規(guī)病種 | 5個(gè)工作日內(nèi) |
| 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院 | 8家 | 惡性腫瘤、器官移植等復(fù)雜病種 | 即辦即結(jié) |
| 二級(jí)?？漆t(yī)院 | 45家 | 糖尿病、高血壓等慢性病 | 1-2工作日 |
二、辦理流程及材料
申請(qǐng)材料
- 必備：身份證、社?？?/strong>、近期病歷及檢查報(bào)告。
- 補(bǔ)充：部分病種需提供病理報(bào)告或專家簽字確認(rèn)表。
審核步驟
- 醫(yī)院初審：由主治醫(yī)師填寫(xiě)《寶雞市特殊病種認(rèn)定表》。
- 醫(yī)保復(fù)核：通過(guò)后備案信息將同步至醫(yī)保系統(tǒng)，享受門(mén)診報(bào)銷待遇。
注意事項(xiàng)
- 異地就醫(yī)患者需通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP提交線上申請(qǐng)。
- 每年12月為集中復(fù)審期，逾期未更新備案將影響待遇。
寶雞市2025年進(jìn)一步優(yōu)化了特殊病種服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建議參保人優(yōu)先選擇定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”辦理以提升效率。對(duì)罕見(jiàn)病或疑難病種，可咨詢市級(jí)醫(yī)保中心獲取專家評(píng)估支持。