目前沒有資料顯示2025年江西吉安醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶只能扣一個(gè)
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是一項(xiàng)便民政策,它允許參保人員將個(gè)人賬戶資金供家庭成員使用。對(duì)于2025年江西吉安醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶只能扣一個(gè)的說法,從現(xiàn)有信息中未得到證實(shí)。江西吉安在2025年已全面實(shí)施醫(yī)保門診共濟(jì)制度,參保職工可將個(gè)人賬戶共濟(jì)給家庭成員使用,關(guān)于扣費(fèi)數(shù)量并無此限制說明。
一、江西吉安醫(yī)保共濟(jì)制度情況
- 制度實(shí)施情況 2025年江西吉安的醫(yī)保門診共濟(jì)制度已全面實(shí)施,參保職工能將個(gè)人賬戶共濟(jì)給家庭成員使用,極大地方便了參保人員及其家屬就醫(yī)買藥等費(fèi)用的支付。例如參保職工小張,其醫(yī)保個(gè)人賬戶有一定余額,他將個(gè)人賬戶共濟(jì)給了父母和配偶,在父母和配偶就醫(yī)時(shí)就可以使用該賬戶支付費(fèi)用。
- 綁定流程
- 線上綁定:可通過江西智慧醫(yī)保APP、江西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、贛服通、微信公眾號(hào)等多種方式進(jìn)行綁定。比如通過江西智慧醫(yī)保APP,下載并打開后,點(diǎn)擊菜單欄【我的】,通過賬戶或人臉識(shí)別的方式登入主界面,進(jìn)入【家庭共濟(jì)】模塊,填寫使用人信息并提交即可完成綁定。
- 線下綁定:參保人員可至參保地的醫(yī)保服務(wù)大廳(窗口)現(xiàn)場(chǎng)辦理,填寫《江西省職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)承諾書》,提供申請(qǐng)人的醫(yī)保身份憑證后,經(jīng)審核后開通授權(quán)。
二、醫(yī)保個(gè)人賬戶使用及扣費(fèi)規(guī)則
- 使用范圍 醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,如在定點(diǎn)醫(yī)院看病、住院不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)需個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用(美容、健美等非疾病治療類費(fèi)用除外);在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種預(yù)防性免疫二類疫苗的費(fèi)用;在定點(diǎn)藥店購買藥品、醫(yī)療器械和消毒用品的費(fèi)用等。辦理家庭共濟(jì)后,可從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的結(jié)余資金中劃出部分資金設(shè)立家庭共濟(jì)子賬戶,給家人(父母、未成年子女、配偶等直系親屬)使用,還能用來幫家人繳納居民醫(yī)保費(fèi)用、打疫苗、體檢、購買商業(yè)保險(xiǎn)等。
- 扣費(fèi)規(guī)則 目前并沒有規(guī)定只能扣一個(gè)的說法。在就醫(yī)結(jié)算時(shí),通常是先使用本人歷年個(gè)賬資金,后使用本人共濟(jì)健康賬戶資金。歷年個(gè)賬不足使用或本人無醫(yī)保歷年個(gè)賬的,按預(yù)先設(shè)定的支付順序使用共濟(jì)健康賬戶資金。一次結(jié)算只能使用一個(gè)共濟(jì)健康賬戶資金,但這并不意味著只能扣一個(gè)共濟(jì)賬戶,在不同的結(jié)算場(chǎng)景下,符合條件的共濟(jì)賬戶都可以按規(guī)則使用。例如,小李的父母和配偶都綁定了他的醫(yī)保共濟(jì)賬戶,父母就醫(yī)結(jié)算時(shí)使用了共濟(jì)賬戶支付費(fèi)用,之后配偶就醫(yī)結(jié)算時(shí),若符合條件同樣可以使用該共濟(jì)賬戶支付費(fèi)用。
三、與其他地區(qū)醫(yī)保共濟(jì)情況對(duì)比
| 地區(qū) | 綁定方式 | 扣費(fèi)規(guī)則 | 使用范圍 |
|---|---|---|---|
| 江西吉安 | 線上:江西智慧醫(yī)保APP、江西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、贛服通、微信公眾號(hào);線下:醫(yī)保服務(wù)大廳(窗口) | 先使用本人歷年個(gè)賬資金,后使用本人共濟(jì)健康賬戶資金,歷年個(gè)賬不足按設(shè)定順序使用共濟(jì)健康賬戶資金 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、二類疫苗費(fèi)用、定點(diǎn)藥店購藥等費(fèi)用,家庭共濟(jì)可用于家人相關(guān)費(fèi)用及繳費(fèi)等 |
| 吉林 | 網(wǎng)上經(jīng)辦大廳、微信公眾號(hào)、醫(yī)保服務(wù)大廳 | 家庭成員優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶,為零則劃共濟(jì)參保人員個(gè)人賬戶 | 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,可支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄內(nèi)丙類項(xiàng)目等 |
| 寧波 | 寧波醫(yī)保通APP、社保(醫(yī)保)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳或自助服務(wù)設(shè)備 | 先使用本人歷年個(gè)賬資金,后使用本人共濟(jì)健康賬戶資金,不足按設(shè)定順序使用 | 職工醫(yī)保參保人員配偶、子女、父母的門診醫(yī)療費(fèi)用 |
通過對(duì)比可以看出,不同地區(qū)在醫(yī)保共濟(jì)的綁定方式、扣費(fèi)規(guī)則和使用范圍上既有相似之處,也存在一定差異,但都未提及只能扣一個(gè)共濟(jì)賬戶的限制。
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)制度為參保人員及其家庭成員提供了更多的醫(yī)療費(fèi)用支付選擇和便利。2025年江西吉安醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶并沒有只能扣一個(gè)的限制,參保人員和家屬可以按照規(guī)定合理使用共濟(jì)賬戶資金,享受醫(yī)保政策帶來的實(shí)惠。