56個病種
2025年廣東梅州門診慢特病申請由二級以上（含二級）定點醫(yī)療機構(gòu)直接辦理，參保人員可憑醫(yī)保電子憑證、居民身份證或社會保障卡及診斷材料現(xiàn)場認定，現(xiàn)行病種范圍包含56個，涵蓋全省統(tǒng)一病種及本市保留的歷史病種。
一、門診慢特病申請核心要素
病種范圍
執(zhí)行全省統(tǒng)一門特病種基礎(chǔ)上，保留2021年1月1日前本市已開展的特色病種，總計56個，具體病種可通過定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保部門查詢。申請渠道與權(quán)限
- 辦理機構(gòu)：具備相應(yīng)病種診斷資格的二級以上（含二級）定點醫(yī)療機構(gòu)
- 權(quán)限下放：待遇認定權(quán)限直接下放至醫(yī)院，無需額外向醫(yī)保部門提交申請
所需材料
材料類型 具體要求 備注 身份憑證 醫(yī)保電子憑證/居民身份證/社會保障卡 三選一，原件或電子證照均可 診斷材料 定點醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明書 需明確疾病名稱、診療方案及治療周期 就診相關(guān)材料 病歷、檢查報告等臨床資料 根據(jù)病種要求補充，由醫(yī)院現(xiàn)場核驗
二、申請流程與注意事項
辦理流程
參保人員攜帶上述材料至選定的定點醫(yī)療機構(gòu)→就診科室醫(yī)生診斷并開具認定材料→醫(yī)院醫(yī)保辦或指定窗口審核→當(dāng)場完成待遇認定→次月起享受門診慢特病醫(yī)保報銷。地域限制
僅限廣東省內(nèi)具備資格的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理，異地就醫(yī)人員需按跨省異地就醫(yī)政策另行申請。動態(tài)調(diào)整
病種范圍及認定標準將根據(jù)全省統(tǒng)一部署適時更新，建議申請前通過醫(yī)院醫(yī)保窗口或“梅州醫(yī)保”官方渠道確認最新信息。
參保人員可通過定點醫(yī)療機構(gòu)一站式辦理門診慢特病認定，憑身份憑證及診斷材料即可完成申請，56個病種覆蓋常見慢性病及本地特色病種，流程便捷且權(quán)限下放至醫(yī)院，有效縮短辦理周期。