配偶、父母、子女、線上綁定、代繳居民醫(yī)保費、跨省共濟

2025年江西鷹潭醫(yī)保個人共濟賬戶使用規(guī)則延續(xù)了江西省統(tǒng)一政策，職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶資金共濟給配偶、父母、子女等近親屬，用于支付其就醫(yī)購藥個人負擔(dān)部分、代繳居民醫(yī)保費，支持線上綁定授權(quán)，部分實現(xiàn)跨省共濟，辦理渠道多樣，操作便捷，資金使用安全透明。

一、共濟對象與范圍

1. 共濟對象
   職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶資金共濟給其配偶、父母、子女等近親屬。近親屬需為江西省內(nèi)或跨省參加基本醫(yī)療保險（職工或居民醫(yī)保）的人員，共濟前需完成線上綁定授權(quán)，確保關(guān)系真實有效。

2. 使用范圍
   共濟資金可用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、定點零售藥店購藥發(fā)生的由個人負擔(dān)的費用，包括門診、住院、購藥等合規(guī)醫(yī)療支出。還可為近親屬代繳居民醫(yī)保費，覆蓋年度個人繳費部分，減輕家庭繳費壓力。

3. 辦理渠道
   參保人可通過江西智慧醫(yī)保APP、江西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、“贛服通”醫(yī)保專區(qū)、“江西醫(yī)療保障”微信公眾號等官方平臺，在線完成家庭共濟授權(quán)登記。操作流程簡便，填寫近親屬身份信息并提交審核即可，一般實時生效。

二、使用規(guī)則與限制

1. 資金用途
   共濟資金僅限用于合規(guī)醫(yī)療費用及代繳居民醫(yī)保費，不得提取現(xiàn)金、用于非醫(yī)療消費或轉(zhuǎn)移給非近親屬。資金使用全程留痕，確保?？顚Ｓ?，保障醫(yī)?；鸢踩?

2. 年度限額
   共濟資金使用無單獨年度限額，但受職工醫(yī)保個人賬戶年度劃入總額限制。賬戶資金不足時，共濟功能自動暫停，待資金補足后恢復(fù)。代繳居民醫(yī)保費以當(dāng)年實際繳費標(biāo)準(zhǔn)為上限，不可超額代繳。

3. 跨省共濟
   2025年，江西省已加入全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟試點，鷹潭市參保職工可將個人賬戶資金共濟給外省近親屬，用于其就醫(yī)購藥及代繳居民醫(yī)保費?？缡」矟柰ㄟ^國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或地方專區(qū)辦理，具體支持地區(qū)以國家醫(yī)保局公布為準(zhǔn)。

三、操作流程

1. 綁定授權(quán)
   參保人登錄官方辦理平臺，進入“家庭賬戶共濟授權(quán)登記”模塊，填寫近親屬姓名、身份證號、醫(yī)保參保地等信息，提交后系統(tǒng)自動校驗關(guān)系，審核通過即完成綁定。綁定后可隨時查詢或解綁。

2. 代繳操作
   綁定成功后，選擇“賬戶共濟代繳”功能，指定使用人姓名、繳費年度（如2025），確認(rèn)代繳金額并提交，系統(tǒng)實時扣款并反饋繳費結(jié)果。代繳記錄可在平臺查詢，確保資金流向透明。

3. 注意事項
   共濟前需確認(rèn)近親屬已參加基本醫(yī)保且未重復(fù)繳費；跨省共濟需確認(rèn)對方地區(qū)已開通該功能；綁定信息需真實準(zhǔn)確，虛假信息將導(dǎo)致共濟失?。还矟Y金僅限近親屬使用，不得轉(zhuǎn)借他人。

2025年江西鷹潭醫(yī)保個人共濟賬戶政策進一步優(yōu)化，實現(xiàn)家庭成員間資金靈活互助，覆蓋就醫(yī)、購藥、繳費等多場景，辦理流程全程線上化，操作簡便，安全可控，切實減輕參保家庭醫(yī)療負擔(dān)，提升醫(yī)保服務(wù)便捷性和普惠性。