在九江市內(nèi)確診的患者，一類(lèi)病種由治療確診的市級(jí)三級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、所在縣區(qū)二級(jí)以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)申請(qǐng)材料，直接審核認(rèn)定，即時(shí)開(kāi)通享受待遇；二類(lèi)病種由上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)和受理申請(qǐng)材料，于每月 20 日前將材料傳送至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由其組織醫(yī)療專(zhuān)家審核認(rèn)定，從次月起開(kāi)通享受待遇。九江市外確診患者的申報(bào)流程與市內(nèi)有所不同，線上申請(qǐng)也有相應(yīng)操作方式。
九江市門(mén)診慢特病分為 Ⅰ 類(lèi)和 Ⅱ 類(lèi)，申報(bào)要求因患者確診地點(diǎn)、病種類(lèi)別而有所不同。以下為您詳細(xì)介紹：
一、九江市內(nèi)確診患者
1. 一類(lèi)病種
由治療確診的市級(jí)三級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、所在縣區(qū)二級(jí)以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。這些機(jī)構(gòu)需填寫(xiě)申請(qǐng)材料，并直接進(jìn)行審核認(rèn)定。一旦認(rèn)定通過(guò)，患者可即時(shí)開(kāi)通并享受待遇。認(rèn)定完成后，相關(guān)材料會(huì)按屬地管理原則和經(jīng)辦要求，及時(shí)傳送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。
2. 二類(lèi)病種
同樣由治療確診的市級(jí)三級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、所在縣區(qū)二級(jí)以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。這些機(jī)構(gòu)要填寫(xiě)和受理申請(qǐng)材料，并在每月 20 日前，將受理的申請(qǐng)材料按照屬地管理原則和經(jīng)辦要求，及時(shí)傳送給醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。之后，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織醫(yī)療專(zhuān)家進(jìn)行審核認(rèn)定，患者從次月起可開(kāi)通享受待遇。
二、九江市外確診患者
1. 一類(lèi)病種
有兩種申報(bào)途徑：一是患者攜帶申請(qǐng)材料回到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，直接申請(qǐng)審核認(rèn)定；二是患者向在九江復(fù)診復(fù)查的市級(jí)三級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、所在縣區(qū)的二級(jí)以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接申請(qǐng)審核認(rèn)定。無(wú)論通過(guò)哪種途徑，只要認(rèn)定通過(guò)，患者都能即時(shí)開(kāi)通享受待遇。認(rèn)定后的材料同樣要按屬地管理原則和經(jīng)辦要求，及時(shí)傳送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
2. 二類(lèi)病種
患者可攜帶申請(qǐng)材料回參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，也可向在九江復(fù)診復(fù)查的市級(jí)三級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、所在縣區(qū)的二級(jí)以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理申請(qǐng)材料后，在每月 20 日前按屬地管理原則和經(jīng)辦要求，將材料傳送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織醫(yī)療專(zhuān)家審核認(rèn)定后，患者從次月起開(kāi)通享受待遇。
三、慢特病線上申請(qǐng)
參保人關(guān)注九江市醫(yī)療保障局公眾號(hào)，在微服務(wù)中選擇 “慢病待遇認(rèn)定申請(qǐng)”。有本人申請(qǐng)和代人申請(qǐng)兩種方式，參保人需按照申請(qǐng)指南填寫(xiě)并提交材料，確認(rèn)無(wú)誤后點(diǎn)擊提交。提交成功后，可選擇 “慢特病審批進(jìn)度查詢(xún)”，點(diǎn)擊查看申請(qǐng)明細(xì)。若申請(qǐng)被駁回，可在查看詳情旁邊點(diǎn)擊 “再次提交”，重新編輯、上傳資料后提交，流程與首次申請(qǐng)一致。
不同認(rèn)定方式各有特點(diǎn)，市內(nèi)確診的一、二類(lèi)病種申報(bào)在認(rèn)定機(jī)構(gòu)和享受待遇時(shí)間上有區(qū)別；市外確診患者申報(bào)途徑更具靈活性；線上申請(qǐng)則提供了便捷的操作方式?；颊呖筛鶕?jù)自身實(shí)際情況，選擇合適的申報(bào)方式，以順利申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇。