通常需準(zhǔn)備疾病診斷證明書、檢查報(bào)告單、身份證和醫(yī)保卡，部分地區(qū)可能要求照片及其他資料，流程一般為初審申報(bào)、醫(yī)院初審、專家評(píng)審、發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》，特殊病種還需續(xù)辦手續(xù)
在上海辦理門特，手續(xù)會(huì)因地區(qū)政策和醫(yī)院規(guī)定有所不同，但一般所需資料和辦理流程如上所述。這些手續(xù)和流程是為了規(guī)范門特的辦理，確保符合條件的患者能享受到相應(yīng)的門診特殊病種待遇。
（一）所需資料
辦理門特需要準(zhǔn)備一系列資料，以證明患者的病情和身份等信息，以下是常見的資料要求：
| 資料名稱 | 具體說明 |
|---|---|
| 疾病診斷證明書 | 由就診醫(yī)院的醫(yī)生開具，證明患者所患疾病符合門診特殊病種的范圍 |
| 檢查報(bào)告單 | 如患者曾在醫(yī)院做過相關(guān)檢查，需攜帶檢查報(bào)告單，不同疾病所需檢查不同，如糖尿病需近一個(gè)月內(nèi)的空腹血糖、近半年的 OGTT、三個(gè)月內(nèi)的糖化血紅蛋白等 |
| 身份證和醫(yī)?？?/td> | 患者需攜帶身份證和醫(yī)保卡，以便辦理門特登記手續(xù) |
| 照片 | 部分地區(qū)可能要求提供患者照片，用于制作門特就醫(yī)手冊(cè) |
| 其他資料 | 不同地區(qū)對(duì)門特辦理的要求有所不同，需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的規(guī)定為準(zhǔn) |
（二）辦理流程
- 初審申報(bào) 參保單位或參保個(gè)人首次申請(qǐng)須在每季度最后一個(gè)月 15 日以前，憑《醫(yī)保手冊(cè)》到初審醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取表格并完整填寫《特殊病種門診申請(qǐng)表》，同時(shí)備齊申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料（或復(fù)印件）、一張近期 1 寸免冠照片，選定一家定點(diǎn)醫(yī)院和一家特殊病種門診服務(wù)藥店就醫(yī)、購(gòu)藥。異地安置人員特門申報(bào)由單位醫(yī)保專干或本人到本市本級(jí)特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)?？妻k理相關(guān)手續(xù)。
- 醫(yī)院初審 初審醫(yī)院收齊申請(qǐng)人的相應(yīng)資料后，組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定。
- 專家評(píng)審 市醫(yī)療保險(xiǎn)處每季季末組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審，專家委員會(huì)根據(jù)特門確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐個(gè)審定。
- 發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》 經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^的，特門申請(qǐng)人在下個(gè)季度第一個(gè)月 5 個(gè)工作日以后，攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》到市醫(yī)療保險(xiǎn)處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》，評(píng)審?fù)ㄟ^者于當(dāng)月開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇。經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審未通過的，注明未批準(zhǔn)的原因并書面告知，同時(shí)將病歷資料退回申請(qǐng)人。
- 特殊病種續(xù)辦程序 特殊病種門診 A、B 類有效期為兩年，C 類有效期為一年。病情未愈須繼續(xù)治療的，需要辦理續(xù)辦手續(xù)。
在上海辦理門特，了解并準(zhǔn)備好所需資料，按照規(guī)定的流程辦理手續(xù)，有助于患者順利享受門診特殊病種待遇。由于政策可能會(huì)有所調(diào)整，建議患者及時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的最新信息。