經(jīng)二級（含二級）以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章的《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請表》1式2份、相關(guān)病歷資料（近三個月以上就醫(yī)資料）、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)（原件復(fù)印件）
在廣東珠海辦理門診特殊病種，準(zhǔn)備齊全且符合要求的材料是關(guān)鍵。這些材料能幫助相關(guān)部門準(zhǔn)確評估患者病情，從而順利完成特殊病種的認(rèn)定。接下來，我們詳細(xì)了解所需材料以及辦理流程等內(nèi)容。
（一）詳細(xì)材料清單
辦理門診特殊病種所需材料有嚴(yán)格要求，以下為您詳細(xì)介紹：
- 申請表：《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請表》需經(jīng)二級（含二級）以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，并由醫(yī)保辦審核蓋章，一式2份。
- 病歷資料：需提供近三個月以上的就醫(yī)資料，這些資料能反映患者近期的病情變化和治療情況。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)：需提供相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)的原件和復(fù)印件，不同特殊病種需要按要求提供相應(yīng)檢查檢驗(yàn)報(bào)告。
（二）與其他地區(qū)對比
為了讓大家更清晰地了解珠海辦理門診特殊病種材料的特點(diǎn)，以下將珠海與東莞進(jìn)行對比：
| 地區(qū) | 申請表 | 病歷資料 | 檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié) | 其他材料 |
|---|---|---|---|---|
| 珠海 | 經(jīng)二級（含二級）以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章的《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請表》1式2份 | 近三個月以上就醫(yī)資料 | 原件復(fù)印件，不同特殊病種按要求提供相應(yīng)報(bào)告 | / |
| 東莞 | 市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院需《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診診斷證明》；市外醫(yī)院需《疾病診斷證明》；部分流程需《東莞市社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診申請表》 | 近期（3個月以內(nèi)）的門診病歷或出院小結(jié) | 血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學(xué)檢查等報(bào)告原件及復(fù)印件 | 身份證或社會保障卡正反面復(fù)印件；他人代辦需提供代辦人證件；門診就醫(yī)需《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診批復(fù)意見》；購藥報(bào)銷需《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診專用處方》；部分流程需《轉(zhuǎn)診告知單》（二類門診） |
（三）辦理流程及注意事項(xiàng)
了解材料后，辦理流程和注意事項(xiàng)也很重要：
- 辦理流程
- 患有《珠海市醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種目錄》疾病的參保人，向指定門診病種申報(bào)機(jī)構(gòu)提出申請，并提供門診病歷及相關(guān)化驗(yàn)、檢查單等相關(guān)就醫(yī)資料，由申報(bào)的定點(diǎn)醫(yī)院初審，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)。
- 通過病種資格認(rèn)定的參保人，填寫《珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診病種定點(diǎn)服務(wù)單位申請表》，職工醫(yī)保或大病醫(yī)保參保人在市內(nèi)定點(diǎn)單位中選擇1 - 3家作為門診病種結(jié)算單位；居民醫(yī)?；蛭闯赡耆酸t(yī)保參保人在本險(xiǎn)種規(guī)定的市內(nèi)定點(diǎn)單位中選擇1 - 2家作為門診病種結(jié)算單位。
- 參保人持社會保障卡或身份證到選定的定點(diǎn)單位就醫(yī)購藥，屬基金支付的醫(yī)療費(fèi)實(shí)行網(wǎng)上結(jié)算，個人支付自付和自費(fèi)部分。
- 注意事項(xiàng)
- 特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用支付額度實(shí)行按年度核定，按月管理，不得跨年度累計(jì)使用。每年12月25日至次年1月10日，參保人員應(yīng)持本人城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診補(bǔ)助審批表及相關(guān)病史資料到人民醫(yī)院或中醫(yī)院醫(yī)保科續(xù)批。
- 惡性腫瘤放化療期、慢性腎功能衰竭（門診透析治療）、肝臟腎臟心臟瓣膜造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療三類病種每年續(xù)批兩次（分別為6月25 - 7月10日、12月25日 - 次年1月10日）。逾期不予辦理。
- 因病情需要選擇縣域外就醫(yī)、購藥或增加就診醫(yī)院的必須經(jīng)專家組審批并出具意見，縣域外就診或購藥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須為二級以上公立醫(yī)院。
在廣東珠海辦理門診特殊病種，參保人員需嚴(yán)格按照要求準(zhǔn)備材料，熟悉辦理流程和注意事項(xiàng)。只有這樣，才能順利辦理門診特殊病種認(rèn)定，享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
