2025 年湖北潛江職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍擴(kuò)大至近親屬，使用有相關(guān)條件和規(guī)則。
2025 年，湖北潛江醫(yī)保在共濟(jì)賬戶使用方面有了新變化，這一政策對(duì)參保人員及其家庭有著重要影響。下面將詳細(xì)介紹其使用規(guī)則，包括共濟(jì)范圍、使用條件、操作流程等內(nèi)容，幫助大家更好地了解和使用醫(yī)保共濟(jì)賬戶。
（一）共濟(jì)范圍擴(kuò)大
2025 年醫(yī)保新規(guī)將家庭共享共濟(jì)賬戶范圍從第一直系親屬（子女、配偶和父母）擴(kuò)大為近親屬，首次納入祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，還包括兄弟姐妹。這意味著個(gè)人醫(yī)保賬戶能讓更多家庭成員共享使用，大大激活了賬戶使用范圍，減輕家屬看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)壓力，也激活了休眠或半休眠賬戶。
（二）使用條件
- 參保要求：被共濟(jì)的家庭成員需參加基本醫(yī)保，即家人也得有醫(yī)保才能享受該政策。
- 賬戶要求：醫(yī)保卡個(gè)賬的錢可以共用，但醫(yī)?？ū旧聿荒芄灿?。
（三）操作流程
- 開通家庭共濟(jì)賬戶
- 線上辦理：可通過“湖北智慧醫(yī)保”APP 或“湖北醫(yī)療保障”微信小程序等線上渠道辦理。以“湖北智慧醫(yī)?！盇PP 為例，需先下載安裝，然后進(jìn)行賬號(hào)登錄（若沒有賬號(hào)需先注冊(cè)），進(jìn)入首頁“在線辦理”模塊點(diǎn)擊相關(guān)入口進(jìn)行共濟(jì)賬戶授權(quán)。
- 線下辦理：若操作智能設(shè)備有困難，可前往線下的醫(yī)保大廳辦理。
- 邀請(qǐng)近親屬加入共濟(jì)關(guān)系：開通賬戶后，填寫被授權(quán)人的信息，上傳身份證、戶口本等資料，待審核通過即可。
（四）使用范圍及結(jié)算方式
| 使用場(chǎng)景 | 使用范圍 | 結(jié)算方式 |
|---|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) | 共濟(jì)對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 | 就醫(yī)結(jié)算時(shí)，優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶余額，當(dāng)余額不足或者無個(gè)人賬戶時(shí)，系統(tǒng)將使用被綁定職工的個(gè)人賬戶余額進(jìn)行支付 |
| 定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥 | 在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用 | 優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶余額，余額不足時(shí)使用被綁定職工的個(gè)人賬戶余額 |
（五）注意事項(xiàng)
- 綁定限制：參保職工可與父母、配偶、子女等最多 6 名使用人綁定共濟(jì)關(guān)系，一個(gè)使用人可以與多個(gè)授權(quán)人綁定，但一經(jīng)綁定三個(gè)月內(nèi)不能解綁，授權(quán)人與被授權(quán)人不能相互綁定。
- 資金使用：不能亂用賬戶中的錢，醫(yī)保個(gè)人賬戶中的錢只能?？顚Ｓ茫糜卺t(yī)保方面，如藥店買藥、門診就醫(yī)結(jié)算、住院報(bào)銷個(gè)人自付部分等。
2025 年湖北潛江醫(yī)保共濟(jì)賬戶政策的調(diào)整，為參保人員及其家庭帶來了更多便利和保障。大家在使用時(shí)需了解并遵守相關(guān)規(guī)則，確保賬戶資金合理使用，充分發(fā)揮醫(yī)保共濟(jì)的作用，減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。