職工醫(yī)保個人賬戶資金可支付嬰幼兒醫(yī)療費用

2025年甘肅白銀地區(qū)，參加職工醫(yī)保的家長可通過家庭共濟功能，將個人賬戶資金用于支付參保嬰幼兒在定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店發(fā)生的個人負擔(dān)醫(yī)療費用。家長需先為嬰幼兒完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費，再通過線上或線下渠道綁定“親情賬戶”，即可在就醫(yī)結(jié)算時使用家長醫(yī)保個人賬戶資金。

一、嬰幼兒醫(yī)保參保前提

1. 參保繳費要求
   監(jiān)護人需在嬰幼兒出生90天內(nèi)，憑出生醫(yī)學(xué)證明或戶口本辦理2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保，個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為400元。逾期未參保將無法享受當(dāng)年醫(yī)保待遇。

   辦理時限	待遇享受范圍	繳費渠道
   出生90天內(nèi)	出生之日至2025年12月31日	甘肅省醫(yī)保局小程序、銀行網(wǎng)點等

2. 信息更新與醫(yī)保碼激活
   嬰幼兒落戶后，需通過“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序?qū)?strong>出生醫(yī)學(xué)證明編號更新為身份證號碼，并激活醫(yī)保電子憑證。家長可在“國家醫(yī)保服務(wù)平臺App”綁定“親情賬戶”，就醫(yī)時出示嬰幼兒醫(yī)保碼結(jié)算。

二、家庭共濟綁定與使用流程

1. 綁定條件

   • 家長為職工醫(yī)保參保人，嬰幼兒已正常參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
   • 支持綁定配偶、父母、子女等近親屬，需在同一省份參保。

2. 線上綁定步驟

   操作平臺	綁定路徑	所需材料
   國家醫(yī)保服務(wù)平臺App	首頁→“親情賬戶”→添加嬰幼兒信息	嬰幼兒身份證號、醫(yī)保電子憑證
   甘肅省醫(yī)保局小程序	新生兒服務(wù)專區(qū)→親情賬戶綁定	家長與嬰幼兒關(guān)系證明（戶口本等）

3. 就醫(yī)結(jié)算規(guī)則

   • 嬰幼兒就醫(yī)時需使用本人醫(yī)保碼，系統(tǒng)自動從家長個人賬戶扣款。
   • 可支付范圍包括門診、住院自付費用及醫(yī)保目錄內(nèi)藥品費用，統(tǒng)籌基金部分不可共濟。

三、共濟使用注意事項

1. 禁止行為

   • 不得冒用嬰幼兒醫(yī)保碼就醫(yī)，否則按“騙取醫(yī)?；稹碧幚?，面臨法律責(zé)任。
   • 委托購藥時需提供委托人和受托人身份證明，并使用嬰幼兒本人醫(yī)保碼。

2. 賬戶安全

   綁定后建議修改默認密碼（如000000），通過“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”定期查詢交易記錄。

3. 異地使用

   支持省內(nèi)跨市就醫(yī)共濟，跨省使用需提前辦理異地就醫(yī)備案。

四、常見問題解決

1. 未及時參保怎么辦？
   出生90天后參保的嬰幼兒，自繳費到賬次日起享受待遇，出生至參保前費用不予報銷。

2. 共濟賬戶余額不足
   需由家長現(xiàn)金補足差額，或通過“家庭共濟”綁定多個職工醫(yī)保賬戶按順序扣款。

家庭共濟功能為嬰幼兒醫(yī)療費用支付提供了便利，家長需確保嬰幼兒按時參保并規(guī)范綁定使用，以充分享受醫(yī)保政策紅利。