山西省目前設(shè)有127家定點醫(yī)療機構(gòu)可辦理特殊門診業(yè)務
2025年，山西省特殊門診業(yè)務可通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)及線上服務平臺三類渠道辦理。其中，省級三級醫(yī)院及各市轄區(qū)二級以上醫(yī)院為主要辦理機構(gòu)，具體名單可通過“山西醫(yī)保公共服務平臺”查詢。

一、辦理機構(gòu)類型及分布

1. 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)
   各市、縣（區(qū)）醫(yī)療保障局設(shè)立特殊門診審核窗口，負責政策咨詢與資格認定。例如太原市醫(yī)保中心（迎澤區(qū)新建南路）支持現(xiàn)場提交材料并即時受理。

2. 定點醫(yī)療機構(gòu)
   全省127家定點醫(yī)院開通“一站式”辦理服務，覆蓋惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等12類病種。以山西白求恩醫(yī)院為例，其門診樓3層設(shè)有特殊門診專窗，支持當日審核并同步生效醫(yī)保待遇。

3. 線上服務平臺
   通過“山西醫(yī)保公共服務平臺”或“三晉通”APP提交電子材料，審核周期縮短至3個工作日。需注意，線上辦理僅限已通過線下初審的參保人。

二、辦理流程與材料要求

三、注意事項與政策銜接

• 材料時效性：診斷證明需為近6個月內(nèi)出具，過期需重新提交；

• 病種限制：部分病種（如血友病、帕金森病）僅限指定醫(yī)院辦理；

• 異地備案：跨省異地就醫(yī)患者需提前通過“國家醫(yī)保服務平臺”備案；

• 年度復核：特殊門診資格有效期為2年，第3年起需重新提交復查報告。

2025年山西省特殊門診辦理體系已實現(xiàn)“線下+線上”雙軌覆蓋，參保人可根據(jù)病種類型、地理位置及緊急程度選擇最優(yōu)渠道。建議優(yōu)先通過“山西醫(yī)保公共服務平臺”查詢最新定點機構(gòu)名單及實時辦理進度，確保政策紅利高效兌現(xiàn)。