2025年廣西玉林門特網(wǎng)上辦理流程已實(shí)現(xiàn)100%線上化，平均辦理時(shí)長縮短至3個工作日內(nèi)。
為方便參保人員高效辦理門診特殊慢性?。ㄒ韵潞喎Q“門特”）待遇申請，廣西玉林市醫(yī)療保障局已全面優(yōu)化線上服務(wù)流程。以下為具體操作指南及注意事項(xiàng)：
一、辦理?xiàng)l件
適用人群
- 玉林市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
- 確診高血壓、糖尿病等52種門特病種（以最新目錄為準(zhǔn)）。
材料準(zhǔn)備
材料類型 具體要求 身份證明 醫(yī)保電子憑證或身份證正反面照片 病歷資料 近2年內(nèi)二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報(bào)告 申請表 系統(tǒng)自動生成，需電子簽名確認(rèn)
二、操作流程
登錄平臺
通過“廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“玉林醫(yī)保APP”實(shí)名注冊。
提交申請
- 選擇“門特病種申請”模塊，上傳材料并填寫病史信息。
- 系統(tǒng)自動比對數(shù)據(jù)，缺失材料將實(shí)時(shí)提示補(bǔ)傳。
審核與反饋
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在3個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果以短信通知。
- 通過后，電子待遇憑證即時(shí)生效，可至定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
三、常見問題
費(fèi)用結(jié)算
門特患者持醫(yī)保碼直接結(jié)算，報(bào)銷比例按病種分級設(shè)定（如糖尿病最高70%）。
續(xù)期與變更
待遇有效期屆滿前30天，系統(tǒng)推送續(xù)辦提醒；病種變更需重新提交申請。
廣西玉林市通過數(shù)字化升級顯著提升了門特辦理效率，建議參保人員優(yōu)先選擇線上渠道以節(jié)省時(shí)間成本。若遇系統(tǒng)故障，可撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線轉(zhuǎn)醫(yī)保專席咨詢。