2025年眉山醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)實(shí)行“先授權(quán)后扣款”模式,個(gè)人賬戶(hù)資金劃轉(zhuǎn)需通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)或線(xiàn)下窗口辦理綁定手續(xù)。
根據(jù)眉山市醫(yī)療保障局最新政策,家庭成員間醫(yī)保賬戶(hù)共濟(jì)需完成授權(quán)綁定,扣款時(shí)優(yōu)先從授權(quán)人個(gè)人賬戶(hù)劃轉(zhuǎn),余額不足則轉(zhuǎn)為現(xiàn)金支付。共濟(jì)資金僅限用于支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,不可提現(xiàn)或挪作他用。
一、共濟(jì)賬戶(hù)扣款規(guī)則
授權(quán)流程
- 線(xiàn)上辦理:通過(guò)“四川醫(yī)?!盇PP或微信小程序,填寫(xiě)被共濟(jì)人身份信息并簽署電子協(xié)議。
- 線(xiàn)下辦理:攜帶雙方身份證、社??ㄖ玲t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,即時(shí)生效。
扣款順序
支付場(chǎng)景 扣款順序 備注 門(mén)診費(fèi)用 授權(quán)人賬戶(hù) → 被共濟(jì)人賬戶(hù) → 現(xiàn)金 單次最高限額500元 住院自付部分 直接扣除授權(quán)人賬戶(hù)余額 需提前確認(rèn)余額充足 藥店購(gòu)藥 僅限被共濟(jì)人個(gè)人賬戶(hù) 不可使用共濟(jì)資金 限額管理
- 年度共濟(jì)額度不超過(guò)授權(quán)人賬戶(hù)累計(jì)余額的50%。
- 單筆共濟(jì)支付超過(guò)2000元需短信驗(yàn)證碼確認(rèn)。
二、使用范圍與限制
適用項(xiàng)目
- 診療費(fèi)用:掛號(hào)、檢查、手術(shù)等醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目。
- 藥品費(fèi)用:醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)的處方藥(需持醫(yī)生處方)。
禁止用途
- 保健品、美容項(xiàng)目、疫苗接種等非治療性支出。
- 異地就醫(yī)未備案或非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費(fèi)用。
三、常見(jiàn)問(wèn)題處理
扣款失敗
- 檢查賬戶(hù)綁定是否在有效期內(nèi)(默認(rèn)1年,可續(xù)期)。
- 確認(rèn)授權(quán)人賬戶(hù)余額是否滿(mǎn)足支付條件。
糾紛申訴
通過(guò)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)提交交易記錄,核查后3個(gè)工作日內(nèi)反饋。
醫(yī)保共濟(jì)政策旨在提高家庭醫(yī)療保障靈活性,但需嚴(yán)格遵守專(zhuān)款專(zhuān)用原則。建議定期核對(duì)賬戶(hù)交易明細(xì),確保資金使用合規(guī)透明。