115.67萬人次
2025年新疆阿拉爾職工醫(yī)保共濟賬戶已惠及全疆115.67萬人次,累計代繳醫(yī)保費用1.52億元,實現(xiàn)跨省與疆內(nèi)異地家庭共濟。
共濟賬戶綁定后,家人可通過醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡在定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店直接使用授權(quán)資金支付醫(yī)療費用或代繳醫(yī)保費用。系統(tǒng)默認按賬戶綁定順序扣款,主賬戶余額不足時自動切換至次賬戶。家庭成員需確保參保狀態(tài)正常,且共濟人與被共濟人屬同一省份。
一、使用條件與范圍
參保要求
- 共濟人:需為新疆職工醫(yī)保參保人,個人賬戶余額充足。
- 被共濟人:包括配偶、子女、父母等近親屬及民族團結(jié)結(jié)親對象,需在新疆參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保)。
適用范圍
- 支付場景:定點醫(yī)療機構(gòu)門診/住院自費部分、藥店購藥、居民醫(yī)保/長期護理保險繳費。
- 異地使用:支持疆內(nèi)異地及跨省共濟(跨省需雙方地區(qū)均開通醫(yī)保錢包功能)。
二、綁定與使用流程
綁定方式
- 線上:通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或微信小程序,進入“家庭共濟”模塊,填寫親屬信息并完成人臉驗證。
- 線下:攜帶身份證、醫(yī)??ㄖ玲t(yī)保大廳辦理,適合老年人等特殊群體。
就醫(yī)結(jié)算
項目 操作步驟 注意事項 本地使用 家人持本人醫(yī)??ň驮\,系統(tǒng)自動按綁定順序扣款。 需提前確認扣款賬戶優(yōu)先級。 異地使用 跨省共濟需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP開通醫(yī)保錢包,轉(zhuǎn)賬至家人賬戶后使用。 跨省轉(zhuǎn)賬需兩地均支持醫(yī)保錢包功能。 代繳醫(yī)保費用
- 登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”小程序,選擇“個賬代繳”功能,為家人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。
- 代繳金額實時從共濟賬戶扣除,無需現(xiàn)金支付。
三、限制與注意事項
資金使用優(yōu)先級
- 優(yōu)先扣除被共濟人個人賬戶余額,不足時再調(diào)用共濟賬戶資金。
- 同一時間僅允許綁定3個共濟賬戶,扣款順序可手動調(diào)整。
異地共濟限制
- 跨省共濟需通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬,單次限額5000元,年度累計不超過2萬元。
- 疆內(nèi)異地共濟無金額限制,但需確保共濟關(guān)系有效。
共濟賬戶的推廣顯著提升了醫(yī)保資金使用效率,尤其為多子女家庭、慢性病患者減輕負擔。需注意定期更新綁定信息,避免因參保狀態(tài)異常導致扣款失敗。通過規(guī)范管理,共濟賬戶將持續(xù)優(yōu)化家庭醫(yī)療保障體系。