2025 年河南周口職工醫(yī)保參保人的家屬可在滿足條件下，使用參保人醫(yī)保個人賬戶余額支付費用
2025 年在河南周口，職工醫(yī)保參保人的家屬若想使用醫(yī)保家庭共濟，需要滿足是已參保的直系或近親屬這一條件，且參保人要提前完成親屬關系綁定。綁定后，家屬就醫(yī)或購藥時，就能使用參保人醫(yī)保個人賬戶余額支付相關費用。
一、醫(yī)保家庭共濟政策概述
- 共濟定義：醫(yī)保家庭共濟指職工醫(yī)保個人賬戶里的余額可以授權共享給已參保的父母、配偶、子女及近親屬使用。個人賬戶資金可用于支付參保人員本人及近親屬在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用。在河南，可使用的近親屬除父母、配偶、子女外，還包括祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女和兄弟姐妹。
- 適用人群：該政策主要面向職工醫(yī)保的參保人。
二、家屬使用醫(yī)保家庭共濟的條件
- 親屬范圍：必須是政策規(guī)定范圍內的直系親屬或近親屬，即父母、配偶、子女、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女和兄弟姐妹。
- 參保要求：家屬需要是已參保人員。
- 關系綁定：參保人需要提前進行親屬關系綁定，例如通過網上登錄“河南省醫(yī)療保障公共服務平臺”（https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn），或使用微信、支付寶搜索“河南醫(yī)保”小程序進行綁定[引用](6)。
三、綁定親屬關系的方式
| 綁定途徑 | 具體操作步驟 |
|---|---|
| 河南省醫(yī)療保障公共服務平臺 | 1. 登錄“河南省醫(yī)療保障公共服務平臺”；2. 點擊“服務目錄”，選擇個人服務 - 經辦服務 - 賬戶共濟成員管理；3. 點擊“共濟家庭建立”填寫信息建立家庭；4. 點擊“共濟成員維護”添加家庭成員；5. 對應家庭成員點擊“綁定”實現家庭成員之間共濟使用。 |
| 微信“河南醫(yī)保”小程序 | 1. 打開微信搜索“河南醫(yī)?！?，進入小程序；2. 點擊“我要辦”，選擇家庭共濟服務；3. 點擊“職工醫(yī)保家庭共濟賬戶綁定”進入新增家庭信息界面；4. 填寫信息建立家庭并添加家庭成員；5. 對應家庭成員點擊“綁定”實現家庭成員之間共濟使用。 |
| 支付寶“河南醫(yī)保”小程序 | 1. 打開支付寶搜索“河南醫(yī)保”，進入小程序；2. 點擊“我要辦”，選擇家庭共濟服務；3. 點擊“職工醫(yī)保家庭共濟賬戶綁定”進入新增家庭信息界面；4. 填寫信息建立家庭并添加家庭成員；5. 對應家庭成員點擊“綁定”實現家庭成員之間共濟使用。 |
四、家屬使用醫(yī)保家庭共濟的流程
- 就醫(yī)結算：家屬在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生由個人負擔的醫(yī)療費用時，使用自己的醫(yī)?？ㄟM行結算，結算時系統(tǒng)會自動從參保人已綁定的醫(yī)保個人賬戶余額中扣除相應費用。
- 購藥支付：在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生由個人負擔的費用時，家屬同樣使用自己的醫(yī)保卡結算，費用從參保人醫(yī)保個人賬戶余額中支付。
五、注意事項
- 避免重復繳費：繳費前需確認是否已通過其他方式繳納，避免重復繳費。
- 確保余額充足：要確保醫(yī)保賬戶余額充足，以便順利代繳或支付費用。
- 使用本人醫(yī)?？?/strong>：無論在任何情況下就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)?？ǎ彝ス矟氖莻€人賬戶里的錢，而不是醫(yī)保卡。
在 2025 年的河南周口，醫(yī)保家庭共濟政策為職工醫(yī)保參保人的家屬提供了便利，減輕了家庭看病的經濟壓力。家屬在使用時，只要滿足相關條件，按照規(guī)定步驟完成綁定和操作，就能順利使用參保人的醫(yī)保個人賬戶余額支付醫(yī)療費用和購藥費用。但在使用過程中，也需注意避免重復繳費、確保賬戶余額充足等事項，以保障醫(yī)保家庭共濟的順利進行。