湖南省永州市門診慢特病患者可在省內任意定點醫(yī)療機構就診拿藥,無需再受指定醫(yī)院的限制。
為方便參保人員就醫(yī)購藥,湖南省永州市已全面實施門診慢特病跨區(qū)域就醫(yī)政策。根據(jù)最新規(guī)定,包括惡性腫瘤、高血壓病3級、糖尿病等在內的門診慢特病患者,不僅可以在省內任意一家定點醫(yī)療機構就診和取藥,其中部分病種(如惡性腫瘤門診放化療、器官移植后抗排異治療等)甚至可以擴展至在省外任意定點醫(yī)療機構進行。
一、核心申請條件與病種范圍
要成功申請門診慢特病待遇,患者必須滿足其對應病種的具體納入標準。以下列舉了幾個主要病種的核心申請條件:
| 病種 | 核心申請條件 |
|---|---|
| 糖尿病 | 患者需有明確的 糖尿病 病史及客觀檢查資料,并且合并一項或多項并發(fā)癥。 例如:心臟并發(fā)癥需同時具備近半年內心功能Ⅲ級的診斷和左心室擴大的影像學證據(jù);腎臟并發(fā)癥則需要提供尿蛋白定量、估算腎小球濾過率(eGFR)等持續(xù)異常的實驗室報告。 |
| 高血壓病3級 | 需有一年以上 高血壓 病史,且近期血壓測量值達到收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg的標準。還需滿足至少一項靶器官損害的證據(jù),如心臟并發(fā)癥(心衰并心功能Ⅲ級)、腦并發(fā)癥(有腦出血或腦梗塞的住院記錄)等。 |
| 惡性腫瘤康復治療 | 必須提供明確的 惡性腫瘤 病史資料和病理確診證明?;颊咝杞?jīng)過手術、放療、化療等規(guī)范化治療后,病情穩(wěn)定進入康復期,方可申請相應的門診治療待遇。 |
二、便捷的異地就醫(yī)政策
永州市醫(yī)保局為解決慢特病患者購藥難的問題,推出了極具便利性的異地就醫(yī)政策。
- 省內自由選擇 :所有 門診慢特病 患者均可不受限制,在湖南省內的任意一家定點醫(yī)療機構就診并領取藥品。
- 特定病種可跨省就醫(yī) :對于 惡性腫瘤門診放化療 、 高血壓病3級 、 糖尿病 、 器官移植后抗排異治療 以及 慢性腎功能(門診透析治療) 這幾類病種,患者還可以享受到更進一步的便利,即可以在 省外 任意一家定點醫(yī)療機構就診和購藥。
湖南省永州市通過放寬 門診慢特病 的就醫(yī)地點限制,極大地提升了患者的就醫(yī)體驗和用藥便利性?;颊咧恍桕P注自身所患具體病種的申請標準,即可在全國范圍內享受更加靈活、高效的醫(yī)療服務。