1-3個月
2025年甘肅武威特殊病種申請需通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交材料，經(jīng)專家評審后公示結(jié)果，全程約需1-3個月。申請人需滿足病種范圍、參保狀態(tài)及醫(yī)學證明要求，通過后可享受門診慢性病待遇報銷政策。
一、申請條件與范圍
病種范圍
申請人所患疾病須屬于甘肅省統(tǒng)一規(guī)定的特殊病種目錄，涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術后抗排異治療等30余類。參保狀態(tài)
需為武威市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員，且申請時處于正常繳費狀態(tài)。醫(yī)學證明
提供二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、病歷及檢查報告，需明確標注病情及治療必要性。
二、申請材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 申請人身份證原件及復印件 |
| 參保憑證 | 有效醫(yī)保卡或社保卡復印件 |
| 醫(yī)學材料 | 近6個月內(nèi)診斷證明、住院病歷、檢查報告（需加蓋醫(yī)院公章） |
| 申請表 | 填寫《甘肅省特殊病種門診待遇申請表》并由定點醫(yī)療機構(gòu)初審蓋章 |
三、辦理流程
提交申請
申請人攜帶材料至武威市醫(yī)保局或各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場提交，或通過“甘肅醫(yī)保公共服務平臺”線上上傳。專家評審
醫(yī)保部門組織臨床專家對材料進行審核，必要時要求補充檢查或面診，評審周期約15-20個工作日。公示與生效
通過初審的名單在政務網(wǎng)站公示5個工作日，無異議后發(fā)放《武威市門診慢性病證》，次月起享受待遇。
四、待遇標準與結(jié)算
| 參保類型 | 年度起付線 | 報銷比例 | 年度支付限額 |
|---|---|---|---|
| 城鎮(zhèn)職工 | 800元 | 85% | 按病種分類（最高15萬元） |
| 城鄉(xiāng)居民 | 1200元 | 70% | 按病種分類（最高8萬元） |
注意事項：未通過審核者可補充材料后重新申請，待遇有效期為2年，期滿需重新認定。建議定期關注政策調(diào)整，確保材料真實完整以避免延誤。
